非诺多泮

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非诺多泮说明书

药品名称

非诺多泮

英文名称

Fenoldopam

非诺多泮的别名

非诺多潘;Corlopam

分类

循环系统药物 > 抗高血压药物 > 肾上腺素神经元阻断

剂型

小针剂10mg(1ml、2ml)

非诺多泮的药理作用

非诺多非诺多泮(fenoldopam)是特异性DA1受体激动剂(Kebabian et al,1984;Blumberg et al,1985)。与α2-肾上腺素受体有中度结合力,与DA2、α1和β肾上腺素受体、5HT1和5HT2受体或毒覃碱受体没有明显亲和力。非诺多泮是一种消旋混合物,R-异构体具有生物活性。R-异构体与DA1受体的亲和力较S-异构体高250倍。非诺多泮研究中,非诺多泮对突触前DA2受体、α或β-肾上腺素受体没有亲和力,对血管紧张素转化酶也无活性。非诺多泮可以增加去甲肾上腺上腺上腺素的血浆浓度。

非诺多泮的药代动力学

非诺多泮静脉注射起效时间约为5min,约20min达到稳态血药浓度,经肝脏迅速代谢为无活性代谢产物,而后大部分由尿排泄,血浆清除半衰期约为5min。非诺多泮主要刺激DA1受体诱导小动脉扩张。既可降低动脉压,又可扩张肾血管致肾血流增加。此外,非诺多泮作用于肾小细胞,具有直接的促尿钠排泄和利尿特性,特别是对高血压病人此作用更为明显。

非诺多泮的适应证

对正常血压的人增加肾血流,对高血压患者低血压(Harveyet al,1985)。作用持续的时间较长,口服有效。适用于严重高血压的紧急短期处理。

非诺多泮的禁忌证

尚无相关资料。

注意事项

如果临床允许,在滴注后1小时滴速可加倍。结果显示收缩压和舒张压出现剂量依赖性快速降低,心率增加。

非诺多泮的不良反应

由于激活多巴胺受体,可能会有恶心呕吐副作用。非诺多泮性质稳定、疗效可靠,安全性高、不良反应甚微等优势在上市后的短短两年间就被收载进了美国药典(USP)24版(2000年)增补版。

非诺多泮的用法用量

非诺多非诺多泮的剂量范围为0.1~1.5μg/(kg·min)。以恒定的速率静脉滴注。

非诺多泮与其它药物的相互作用

尚无相关资料。

专家点评

如果舒张压基线值在120-150 mmHg之间,其卧位舒张压降至110mmHg以下;或基线值≥150mmHg,下降超过40mmHg。患者用药至所需效应。非诺多泮和硝普钠组的剂量范围分别为0.1~1.5μg/(kg·min)和1.0~8.0μg/(kg·min)。


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