食管钡餐检查
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操作名称
食管钡餐检查
食管钡餐检查的适应证
食管钡餐检查适用于食管本身疾病,如肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症等。了解食管邻近器官病变如心脏、主动脉、纵隔等。
食管钡餐检查的禁忌证
食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘虽非绝对禁忌,但应特别慎重。
准备
食管造影检查事前一般不需特殊准备,必要时禁食。造影剂用医用硫酸钡适量,调成糊状。
方法
2.取立位或仰卧右前斜位,口含钡剂,于透视下小量吞咽,根据需要更换体位跟踪观察。
3.根据病情需要进行各种角度摄片。
4.早期癌肿,宜用稠钡,便于粘附管壁上,显示黏膜皱襞,或用钡气双重造影检查。晚期癌肿有吞咽困难者,宜用稀钡。
5.食管静脉曲张可行Valsalva法(深吸气后屏住呼吸,作呼气状)和Muller法(深呼气后屏住呼吸,作吸气状)检查,并立即摄片。在钡剂流过后,观察黏膜情况。食管痉挛时,用针刺或低张力造影检查。
7.鉴别贲门失弛缓症或器质性狭窄时,可用解痉剂或针刺足三里、中脘、合谷作对比观察。
8.如系食管闭锁或瘘管患者,可插入导管,注入少许碘油或碘水剂。
注意事项
食管造影不宜在饭后立即进行,以免食物残渣粘附管壁,发生误诊。有食管梗阻或贲门失弛缓症者,宜在饭后数小时检查。须同时检查胃底者(如静脉曲张)应禁食。
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