TBEV
蜱传脑炎的治疗和预防
蜱传脑炎的治疗主要是对症治疗和血清疗法治疗，对瘫痪者可按摩、针刺和理疗。预防主要是灭蜱、扑鼠和对林区工作者注射疫苗。
中文名称
TBEV
英文名称
Tick-borne encephalitis virus；蜱传脑炎病毒
分类类型
种
分类
TBEV基本特性
蜱传脑炎又称为森林脑炎，由TBEV（Tick-borne encephalitis virus；蜱传脑炎病毒）引起，是森林地区特有的一种自然疫源性急性传染病。过去也称作“苏联春夏脑炎”。临床上以突发高热、脑膜刺激征、意识障碍和瘫痪为特征，脑脊液有异常变化，常有后遗症。
TBEV是披膜病毒科黄病毒属成员，病毒粒子球形，直径37-50nm，基因组为单股正链RNA，具20面体对称的蛋白质衣壳。蜱传脑炎是自然疫源性疾病，病毒在蜱、食昆虫动物和啮齿动物之间繁殖，森林中的松鼠、刺猬和缟纹鼠也是储存宿主。传染源主要是鼠类，由感染的蜱叮咬而传染给人。本病的发生具有严格的地区性、季节性和职业性，多流行于5-7月份，6月份最多，7月份明显下降；发病者多与森林接触有关。
TBEV感染的临床表现
TBEV潜伏期7-14天，病毒感染者突然起病，发热多为38C以上，常持续5-10日，伴随畏光、恶心、呕吐、寒战，随后出现脑膜刺激征和脑炎表现，表现为惊厥、抽搐、共济失调、感觉过敏、感觉失常、意识改变和昏迷，可出现运动神经元非对称瘫痪，尤其是上肢、肩胛肌、面部及颈部的瘫痪更为常见。少数病人有吞咽和发音困难、呼吸和循环衰竭等延髓麻痹的症状出现，常导致死亡。蜱传脑炎病程2-4周，多数可恢复，但少数留有松弛性瘫痪、癫痫和精神异常，可迁延数年。依据病情可分为4型，分别为重型、普通型、轻型和顿挫型。
重型患者有高热、头痛、昏迷，迅速出现颈部、肢体肌肉瘫痪，或在短期内出现上行性麻痹。普通型患者有高热、头痛、呕吐，脑膜刺激征呈阳性，伴随有不同程度的颈部、肢体肌肉瘫痪，多在7-10日体温恢复正常。轻型患者体温发热38-39C，脑膜刺激征呈阳性，但脑实质损伤不明显，起病1周后体温开始下降，无后遗症。顿挫型患者有轻度头痛、恶心、呕吐，体温在38C左右，，1-3日症状消退，恢复正常。
