一物瓜蒂汤

一物瓜蒂汤的主治

太阳中暍，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致，身面四肢浮肿。

概述

一物瓜蒂汤为《金匮要略》方。又名瓜蒂汤。瓜蒂十四个。为粗末，水煎去渣服。治夏月伤冷水，水行皮中而致的太阳中暍，身热疼重，脉弱者。

方名

一物瓜蒂汤

一物瓜蒂汤的别名

瓜蒂汤（原书卷中）、一物瓜蒂散（《医略十三篇》）。

一物瓜蒂汤的组成

瓜蒂2-7个（一本云20个）。

一物瓜蒂汤的用法用量

以水1升，煮取5合，去滓顿服。

制备方法

上锉。

一物瓜蒂临床应用

1.太阳中暍《伤寒九十论》：毗陵一时宫得病，身疼痛，发热，体重，其脉虚弱。人多作风湿，或作热病，则又疑其脉虚弱不敢汗也，已数日矣。予诊视之，曰中暍证也，仲景云：太阳中暍者，身热体疼而脉微弱。此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。予以瓜蒂散治之，一呷而愈。

2.身重呕吐《伤寒发微》：予治新北门永兴隆板箱店顾五郎，时甲子六月也。予甫临病者卧榻，病者默默不语，身重不能自转侧，诊其脉则微弱，证情略同太阳中暍，独多一呕吐。考其病因，始则饮高粱酒大醉，醉后口渴，继以井水浸香瓜五六枚，卒然晕倒。因念酒性外发，遏以凉水浸瓜，凉气内簿，湿乃并入肌腠。此与伤冷水，水行皮中正复相似。予乃使店友向市中取香瓜蒂四十余枚，煎汤进之，人口不吐。须臾尽一瓯，再索再进，病者即沉沉睡，遍身微汗，迨醒而诸恙悉愈矣。

各家论述

1.《张氏医通》：此方之妙，全在探吐，以发越郁遏之阳气，则周身汗出表和，而在内之烦热得苦寒涌泄，亦荡涤无余。

2.《金匮要略心要》：瓜蒂苦寒，能吐能下，去身面四肢水气，水去而暑无所依，将不治而自解矣。此治中暑兼湿者之法也。

3.《医宗金鉴》：瓜蒂治身面浮肿，散皮中水气，苦以泄之耳。

4.《温病条辨》：此热少湿多，阳郁致病之方法也。瓜蒂涌吐其邪，暑湿俱解，而清阳复辟矣。

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