利美索龙
利美索龙(Rimexolone),商品名瑞美松龙、双甲丙烯酰龙。适用于治疗前眼色素层炎(如虹膜炎)和眼科手术后的术后炎症。虽然以前就有用于眼科手术后的眼用皮质类固醇,但是本品是第一个明确标示专用于这种目的的药品。象其它皮质类固醇一样,本品可抑制因各种机械的、化学的或免疫学性质的刺激剂所引起的炎症反应。本品成为第6个眼科用皮质类固醇,其它5个皮质类固醇药物是地塞米松、氟甲脱氧泼尼松龙、氢化可的松、甲羟孕酮和泼尼松。在安慰剂对照试验中,证明本品对白内障术后的前眼房炎症有效。在其它研究中,表明本品在降低眼色素层炎症方面与1%的醋酸泼尼松相当。
本药品被归类到抗过敏用药等药品分类。
利美索龙的副作用(不良反应)
本品出现的最常见不良反应(发生率1%~5%),包括视力模糊、流泪、不适、异物感、充血、眼痛、瘙痒和眼内压升高。由于眼部使用皮质类固醇而引起的眼内压升高,可能伴有视神经损害、视力敏锐、视野缺损和后囊下白内障形成。据报道,与醋酸泼尼松相比本品升高眼内压的倾向较小。 如在眼用制剂中,加有其它皮质类固醇时,本品可全身吸收然而非眼部不良反应很少见,少于2%,主要症状有头痛、低血压咽炎、鼻炎和味觉倒错。
利美索龙禁忌症
由于皮质类固醇会加重或掩盖某些感染,所以本品禁用于治疗下述疾病:上皮单纯性疱疹角膜炎(树状角膜炎)、角膜和结膜的牛痘、水痘和其它大多数病毒性疾病。 本品用于妊娠妇女时,要权衡预期的疗效和对胎儿的损害。虽然本品不大可能在人乳中达到相当的量,但是应考虑是否中断喂乳或中断治疗。
利美索龙的用法用量
注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
治疗术后炎症的剂量是每次1~2滴,术后24小时开始,每天4次,滴入患眼的结膜囊,持续2周。治疗前眼色素层炎的剂量是每次1~2滴,第1周非睡眠期每小时1次,滴入患眼的结膜囊,第2周非睡眠期每2小时1次,每次1滴,然后逐渐减少直至痊愈。 长期局部使用皮质类固醇,特别易于产生角膜的真菌感染,因此,对于用过皮质类固醇或正在使用皮质类固醇的病人,如出现持久的角膜溃疡时,必须考虑真菌感染。
利美索龙药理作用
市场上的利美索龙
参看