双合诊检查
检查阴道
检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
宫颈
检查子宫及附件
用阴道内手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手之间，来回移动，可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。
然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管，正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。
A:对于宫体位置，双合诊时，放于阴道前后穹窿的手指在和腹部手指迎触时，特别是腹部手指应于前后穹窿部推压子宫，前位者推压后腹部手指可握持宫底，且阴道内手指可感触前穹窿部阻力，后位者同样道理。介于两者之间者，可基本定位为水平走行。
B:触诊附件包块,可用一指或两指放于阴道侧穹窿部位,另一手指于髂嵴水平逐渐往下移迎触阴道内手指,于宫底水平处慢慢推移,感受附件包块较为理想.对于附件增厚,对于初学者双侧对比是很好的一个办法,特别对于怀疑有盆腔炎来说,更要高度注意,指端感觉应该很明显,因为正常盆腔阴道侧穹窿部位活动度很大,附件增厚着是酌情变差的,特别是宫颈癌患者,主韧带增厚或缩短是很好的锻炼机会.
C:谈一点体会,对于前位子宫双合诊（或,三合诊）时,耻上触摸最清楚.而对于后位子宫,或较胖的病人,腹部的手可置于脐下往盆腔内按压,该处是复辟较薄弱的部位,皮下脂肪较薄.再者,不至于把腹壁拉得太紧,活动范围相对大,尤其对于后位子宫扶前位.我在临床中经常应用.各位可以试试看
D：前位：检查手指置于后穹隆，将子宫颈轻轻推向前上方，腹部手轻下压，可感觉到子宫体和子宫颈全部在双手掌握中，阴道手指滑向前穹隆，可触清子宫前壁和后壁情况。过度前倾时，阴道手指将子宫颈推向前上方，同时腹部手下压子宫底，两手合作，较易纠正。后位：手指置于后穹隆，腹部手轻下压，可在穹隆部触到子宫底，也可触到宫底与宫颈的关系。过度后倾后曲时，阴道内中指压宫底，食指将宫颈推向后方，同时腹部手协助将子宫底推向前方则可。
