口腔颌面部软组织切割伤

口腔颌面部软组织切割伤的治疗

切割伤如无感染，缝合后，可望一期愈合。遇有面神经较大分支或腮腺导管被切断时，应尽可能在清创时立即进行神经或导管吻合。

清创后，对位缝合。对切断的知名血管，应予以结扎止血；切断的神经也力争一期吻合。如为颈总动脉或颈内动脉，必要时可作动脉吻合。

针对损伤情况，如有颅脑损伤、窒息，休克、出血、骨折等急症时，应首先救治，待全身状况平稳后处理颌面损伤。

由于颌面部血运丰富，组织再生能力强，受伤后48小时以内患者，可在清创术后作I期缝合；48小时以后应延期缝合后放置引流条；创口已经发生感染者，一般在感染控制后，再考虑缝合，清创时应尽可能保留生活组织。

尽量恢复面部正常的解剖结构和功能。如唇外伤时应将唇红对位缝合；面神经损饬者应将两断端作神经外膜缝合。

伤口如与面神经腔窦相通，应在清创及缝合时，尽早关闭这些伤口，以减少感染的机会。

概述

口腔颌面部软组织损伤口腔颁面部如颊、唇、鼻及眉部为人体暴露部位，无论交通事故、外伤及战争等均可引起这些部位软组织损伤。按其损伤特点常分为闭合性损伤和开放性损伤。前者包括擦伤、挫伤、血肿；开放性损伤包括挫裂伤、切割伤、刺伤、撕裂伤等。本节主要讨论开放性损伤。临床表现为割裂伤的伤口边缘较为整齐，长度较深度大，伤及神经和血管后，可有出血和疼痛。伴有颌面部的骨骼、神经、血管、腺体、颅脑损伤时，则可出现出血、窒息、休克、感染、颅脑损伤症状。

疾病名称

口腔颌面部软组织切割伤

英文名称

oral and maxillofacial soft tissue

口腔颌面部软组织切割伤的别名

concisus of the oromaxillo-facial region soft tissue

分类

口腔科 > 口腔颌面外科学 > 口腔颌面部损伤 > 口腔颌面部软组织损伤

ICD号

S01.9

口腔颌面部软组织切割伤的病因

由刀或玻璃等锋锐器械造成的开放性创伤。

口腔颌面部软组织切割伤的临床表现

口腔颌面部软组织切割伤的伤口特点是创缘整齐，一般无组织缺损，创面污染较小。可能伤及深部的知名血管，引起大量出血，如果面神经切断，则造成面瘫，如切断腮腺导致，可造成涎瘘。

口腔颌面部软组织切割伤的并发症

伤及深部的知名血管，引起大量出血；如果面神经切断，则造成面瘫。

实验室检查

血常规。

辅助检查

X线检查以排除骨折。

口腔颌面部软组织切割伤的诊断

据病史及临床表现可做出诊断。

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