吗替麦考酚酯片
吗替麦考酚酯片（Mycophenloate Mofetil Tablets），商品名骁悉。可用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应，也可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
目录
吗替麦考酚酯片的副作用（不良反应）
主要不良反应包括腹泻、白细胞减少，脓毒症和呕吐，还有频繁的某些类型的感染。
吗替麦考酚酯片禁忌症
禁用于对于吗替麦考酚酯和麦考酚酸有超敏反应的患者。避免同时联合使用硫唑嘌呤。
服用吗替麦考酚酯片须注意的事项
接受免疫抑制疗法的病人常采用联合用药方式，服用吗替麦考酚酯片作为联合应用免疫抑制药物时，有增加淋巴瘤和其他恶性肿瘤(特别是皮肤癌)发生的危险。这一危险与免疫抑制的强度和持续时间有关，而不是与某一特定药物有关。免疫系统的过度抑制也可能对感染的易感性增加。
吗替麦考酚酯片的用法用量
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 成人 .常规剂量 .口服给药 1.预防排斥反应：患者应于移植72小时内开始使用，肾移植患者一次1g，一日2次。 2.治疗难治性排斥反应：一次1.5g，一日2次。 3.自身免疫性疾病：一日1.5-2g。 .肾功能不全时剂量严重慢性肾功能损害(肾小球滤过率小于25ml/min)的患者，一次剂量应避免超过1g，一日2次，同时应密切观察患者。 ［国外用法用量参考］ 成人 .常规剂量 .口服给药 1.心脏移植：推荐剂量为一次1.5g，一日2次。 2.肝移植：同心脏移植。 3.肾移植：推荐剂量为一次1g，一日2次。本药一日2-3.5g，与环孢素、泼尼松合用，已用于逆转大剂量类固醇和(或)莫罗单抗-CD★3★难治的肾脏同种异基因移植物排斥反应。该药常规用法为一日2次，缩短给药间隔(一日3次用药)，可减少胃肠道不良反应的发生率和严重性。 4.类风湿性关节炎：一日2g。 .静脉给药 1.心脏移植：推荐剂量为一次1.5g，一日2次。应在移植后24小时内给药，一次给药时间应超过2小时。 2.肾移植：推荐剂量为一次1g，一日2次。应在移植后24小时内给药，一次给药时间应超过2小时。 3.肝移植：同肾移植。 .肾功能不全时剂量同国内用法。 .肝功能不全时剂量严重肝实质疾病所致肝功能不全的患者肾移植后不需调整剂量。其它原因所致肝功能不全，尚不清楚是否需要调整剂量。 .老年人剂量推荐剂量为：(1)肾移植者一次1g，一日2次。(2)心脏移植者一次1.5g，一日2次。(3)肝移植者经静脉给药时，一次1g，一日2次；肝移植者经口服给药时，一次1.5g，一日2次。 .透析时剂量起始剂量为一次0.25g，一日2次，然后增加到一次0.5g，一日2次。儿童 .常规剂量 .口服给药 用于肾移植时，推荐起始剂量为一次0.6g/m☆2☆，一日2次。
吗替麦考酚酯片药物相作用
阿昔洛韦：MMF和阿昔洛韦同时服用时，MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度较两种药物单独服用时为高。当肾功能损害时，MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度都升高。这两种药物竞争性的通过肾小管排出，可能会进一步增高两种药物血浓度。 制酸药物和氢氧化镁以及氢氧化铝：同时服用制酸剂时，MMF的吸收减少。 消胆胺：健康人先服用消胆胺4克一天三次，四天后，给予单剂量MMF1.5克，MPA的曲线下面积减少40％。 环孢素A：Cs A的药代动力学不受MMF影响。更昔洛韦： 未观察到MMF和静脉注射更昔洛韦之间有有药代动力学的交叉作用。口服避孕药：目前未发现MMF和口服避孕药1毫克炔诺酮/35微克炔雌醇之间有相互影响，但这仅是单次剂量研究所得出的结论，并不能排除长期服用吗替麦考酚酯片后改变口服避孕药的药代动力学的可能性，这可能导致口服避孕药的药效降低。 磺胺甲基异恶唑：对MPA的生物利用度无影响。其他相互作用：给猴子同时服用丙磺舒和MMF，可使血浆MPAG曲线下面积增加3倍，为此，其他经肾小管排出的药物，可以与MPAG竞争，从而使血浆MPAG或这些药物的浓度升高。对于有免疫反应障碍的病人不应接种活疫苗。对其他接种的抗体反应可能被消除。
吗替麦考酚酯片成分或处方
本品主要成分为吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯片药理作用
吗替麦考酚酯(简称MMF)是麦考酚酸(MPA)的2-乙基酯类衍生物，MPA是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶(IMPDH)抑制剂，可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。MPA对淋巴细胞具有高度选择作用。吗替麦考酚酯片对肾移植后排斥反应的预防和难治性排斥的治疗极其有效。
吗替麦考酚酯片贮藏方法
遮光，密封，在干燥处保存。有效期暂定18个月
市场上的吗替麦考酚酯片
- 骁悉
- 生产企业：Roche Registration Limited
- 批准字号：注册证号 H20040827
- 包装规格：0.5g
- 骁悉
- 生产企业：上海罗氏制药有限公司
- 批准字号：国药准字H20031277
- 包装规格：0.5g
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