喉良性肿瘤-喉乳头状瘤
治疗方案
采用喉镜下摘除术。但儿童患者易复发，常需反复多次手术。摘除时于基底部作电凝固、冷冻或激光疗法，亦可局部涂布鸦胆子油，可减少复发。成人的乳头状瘤经多次摘除而复发者，要注意有恶变的可能，必要时可行喉裂开切除术。
疾病分类
耳鼻喉科
疾病概述
乳头状瘤为喉部常见的良性肿瘤，可能与人乳头状瘤病毒感染有关，手术后易复发，易恶变，恶变者多见于中年以上的患者，应警惕。幼儿型喉乳头瘤与病毒感染及慢性刺激有关，青春期后有自行停止生长的趋势。
诊断依据：1.声嘶、乾咳、喉鸣、呼吸困难。 2.喉镜检查：声带、假声带前联合等处单发或多发苍白、或灰红色、表面粗糙不平呈乳头状肿物。重者达声门下及气管。 3.病理活检或摘除肿物后送检。
治疗原则：1.手术或行镭射切除术。 2.病变广泛者行喉裂开肿行切除术。 3.并发喉梗阻者，应行气管切开术。
疗效评价：1.治愈：肿瘤消除，呼吸通畅，发音基本恢复。气管切开者，拔管后无呼吸困难，伤口愈合。 2.好转：呼吸道基本通畅，肿瘤缩小，症状改善。 3.未愈：肿瘤无明显缩小，症状改善不明显。
专家提示：预防上呼吸道病毒感染，禁烟、酒。中老年患者反复复发者应警惕癌变。
疾病描述
喉乳头状瘤为喉部最常见的良性肿瘤。可发生于任何年龄，10岁以下儿童更为多见。儿童的乳头状瘤以多发性居多，生长较快，且易复发，成人患者则有恶变倾向。
症状体征
病程较缓慢，常见症状为进行性声嘶，肿瘤大者，甚至失音，亦可出现喉喘鸣和呼吸困难。由于儿童患者常为多发性，生长亦较快，易发生喉阻塞。
疾病病因
可能由病毒引起，用电镜检查可证实细胞内有病毒体的存在。喉部慢性刺激及内分泌失调，为其诱因。
病理生理
是一种上皮瘤，由复层鳞状上皮聚集而成，常不浸润其基底组织。可为单发或多发，有时带蒂，亦有基底较宽广者。
诊断检查
喉镜检查可见淡红色或暗红色、表面不平、呈乳头状的肿瘤，幼儿患者的基底甚广，成人者以单个带蒂较多，常发生于声带、室带及声门下区。亦可蔓延及咽或气管。
预后及预防
无特殊。
特别提示
1、可发生于任何年龄，10岁以下儿童更为多见。儿童的乳头状瘤以多发性居多，生长较快，且易复发，成人患者则有恶变倾向。
2、预防上呼吸道病毒感染，禁烟、酒。
3、中老年患者反复复发者应警惕癌变。
相关出处
耳鼻喉科－头颈外科（第6版）
