噻康唑

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噻康唑(Tioconazole),商品名的康唑替可那唑噻苯乙咪唑。用于阴道真菌感染,还可用于阴道毛滴虫病。用于治疗发癣菌、念珠菌等引起的手、足、股部及体部的癣病和指间糜烂症,还可用于婴儿真菌红斑皮肤念珠菌病花斑癣等。

本药品被归类到霉菌性阴道炎等药品分类。

噻康唑的副作用(不良反应)

约2.3%的患者可出现皮肤局部刺激感、瘙痒红肿丘疹、小水疱鳞屑、龟裂等,极少数患者可有过敏反应。其他不良反应如下。

1.中枢神经系统 常见头痛

2.胃肠道常见腹痛

3.泌尿生殖系统偶见排尿困难夜尿增多

4.皮肤黏膜使用栓剂,最常见阴道黏膜烧灼感和瘙痒。本品所致的皮肤毒性反应一般较轻微、短暂,用药几日后可发生。

噻康唑禁忌症

1.对本品过敏者禁用。

2.禁用于对咪唑类抗真菌药有过敏史的患者。

3.本品的妊娠安全性分级为c级,孕妇用药的安全性和有效性尚待研究,孕妇应避免使用。

4.本品的各种剂型不要在月经期使用

服用噻康唑须注意的事项

1.哺乳期间应暂停用药。

2.本品用于阴道时,应冲洗后再上药,尽量将药物置于阴道深部,可提高其疗效。

3.本品不可用于角膜结膜等处。

噻康唑的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1.阴道给药

(1)外阴念珠菌病6.5 %油膏4.6g(可释放300mg的噻康唑),每次1次,睡前使用。

(2)阴道念珠菌病 ①乳膏常使用2%乳膏,一次5g,每晚1次,6~14日为1个疗程可使用2%乳膏,一次5g,每晚1次,连续3日;还可单次使用6%乳膏。 ②胚珠制剂(Ovule)单剂300㎎。

(3)阴道毛滴虫病2%乳膏5g,每晚1次,连续3日,可达到寄生虫学水平意义上的痊愈和临床治愈。

2.外用

(1)皮肤真菌感染早晚各1次,连续2~4周,涂抹于患处使之形成一层薄膜。治疗股癣时,用药2周内无临床改善者应停药;治疗足癣和金钱癣时,用药4周内无临床改善者应停药。据报道,治疗足癣时,使用1%软膏,一日2次,涂抹于患处,通过真菌学检查真菌的清除率达88.9%。以上所用剂量与临床试验中所用剂量相一致,这表明使用1%软膏,一日2次,连续14~28日,能有效地治疗皮肤真菌感染红癣

(2)甲真菌药28%溶液(含22%十一烯酸和50%乙酸乙酯),一日2次,涂抹于患处。

噻康唑药物相作用

与苯二氮革类药合用,可使后者血药浓度增加、毒性增强(中枢神经抑制),其作用机制为本品抑制细胞色素P450 3A酶,故两者应避免联用,如不能避免,应监测可能出现的毒性体征,根据本品用量调整后者剂量。

噻康唑成分或处方

主要化学成分为噻康唑

分子式: C16H13CL3N2OS

分子量: MW 387.71

噻康唑药理作用

本品属咪唑广谱抗真菌药。本品对表皮癣菌、白色念珠菌酵母菌等均有抗菌活性;对毛发癣菌病、花斑糠疹皮肤念珠菌病病原菌,具有与咪康唑克霉唑同等或更强的作用;对白色念珠菌的抗菌活性强,作用出现迅速;在体内,对实验性毛癣菌属感染及阴道念珠菌感染,作用起效快,治疗真菌的转阴率与克霉唑相同。对革兰阳性菌革兰阴性菌阴道嗜血杆菌、阴道毛滴虫及沙眼衣原体也有抑制作用。

噻康唑贮藏方法

密封保存。

市场上的噻康唑

  • 的康唑、替可那唑、噻苯乙咪唑
    • 包装规格:25公斤/桶

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