四味丸
目录
概述
四味丸为方剂名，其同名方剂约有四首。
《圣济总录》卷七十一方之四味丸
组成
川椒（去目及闭口者，炒出汗）、炒茴香、炮附子、肉苁蓉（酒浸）各一两。
蜀椒1两（去目及闭口，炒出汗），茴香子1两（炒），附子1两（炮裂，去皮脐），肉苁蓉（酒浸，切，焙）1两。
制备方法
上药为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
功能主治
《圣济总录》卷七十一方之四味丸主治久积贲豚气，时攻膀胱切痛。
四味丸的用法用量
每服十五丸，空腹温酒送下。
《圣济总录》卷十二方之四味丸
组成
独活4两（去芦头），干姜4两（炮），山茱萸4两（洗，焙），桂（去粗皮）4两。
制备方法
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
功效主治
《圣济总录》卷十二方之四味丸功在耐寒暑，益气血。主治骨节风冷。
四味丸的用法用量
每服20丸，空心、食前温酒送下。渐加至30丸。
《圣济总录》卷一八五方之四味丸
组成
熟干地黄3两（焙），天门冬3两（去心，焙），白茯苓3两（去黑皮），远志（去心）3两。
制备方法
上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
功效主治
四味丸的用法用量
每服30丸，温酒送下。
《杨氏家藏方》卷二十方之四味丸
四味丸的别名
组成
功效主治
《杨氏家藏方》卷二十方之四味丸功在补阴凉血，散瘀理气。主治阴虚内热，血热妄行所致之吐血、衄血、呕血、便血及妇人崩漏，产后出血。
四味丸的用法用量
每服1丸,水3盏，煎至1盏，去滓温服，不拘时候。
制备方法
捣烂为丸，如鸡子大。
四味丸的临床应用
呕血：陈日华云：先公绍兴初游福清灵石寺，主僧留饮食，将竟，侍者赴堂，斋罢来侍立，见桌子不稳，急罄折极之，举首即呕血。盖食饱拗破肺也。明年再到寺，因问去年呕血者无恙否？其主僧答云：得四生丸服之遂愈。自得此方，屡救人有效。
各家论述
1.《古今名医方论》引柯琴：心肾不交，则五脏齐损；阴虚而阳无所附，则火炎上焦；阳盛则阳络伤，故血上溢于口鼻也。凡草木之性，生者凉，而熟之则温；熟者补，而生者泻。四味皆清寒之品，尽取其生者，而捣烂为丸，所以全其水气，不经火煮,更远于火令矣。生地多膏，清心肾而通血脉之源；柏叶西指，清肺金而调营卫之气；艾叶芳香，入脾胃而和生血之司；荷叶法震，入肝家而和藏血之室。五脏安堵，则水火不相射，阴平阳秘，而血归经矣。是方也，可暂用以遏妄行之热血，如多用则伤营，盖血得寒，则瘀血不散，而新血不生也。设但知清火凉血，而不用归脾、养营等剂以善其后，鲜有不绵连岁月而毙者。非立法之不善，妄用者之过耳。
2.《成方便读》：凡吐血一证，热伤阳络者，当清其火；劳伤阳络者，当理其虚。有热伏阴分，用寒凉直折其热，而热仍不解者，则必以辛温芳香之品，从血分以宣发其邪，使热自阴出阳。然后清之泄之，乃为得当。如艾叶、荷叶，虽所入脏腑主治各有不同，而性味气质，大都相似，芳香入血，辛苦而温，且其叶皆有解散之机，从此阴中伏热，涣散不留，而以侧柏、生地直清其血，况侧柏之凉，仍寓香燥之意，恐留不尽之邪，生地之凉，乃有安抚之功，防有虚羸之失，皆用汁者，取其新鲜力专之意。
附注
四生丸（《普济方》卷一八八引《十便良方》）。本方改为汤剂，名“止血四生汤”（见《外科正宗》）。
四味丸药品说明书
