复方长效左炔诺孕酮炔雌醚片
概述
常见复方长效左炔诺孕酮炔雌醚片为复方长效口服避孕药(简称复方左旋18甲长效片)每片含炔雌醚3mg和左炔诺孕酮6mg。
复方长效左炔诺孕酮炔雌醚片的适应证
复方长效左炔诺孕酮炔雌醚片适用于健康育龄妇女,要求避孕而无禁忌证者。
复方长效左炔诺孕酮炔雌醚片的禁忌证
1.全身性疾病,如肝功能损害、肾炎、心脏病、严重肾性高血压、糖尿病、甲亢、血栓性疾病。
使用方法
复方长效口服避孕药,服药的第1周期于月经第5日服1片,间隔20d后(周期第25日)再服1片,即第1周期服2片;第2周期起,按第1周期第2次服药日期服药,每月服1片。每次在午饭后服药,可与抗不良反应片同时服用。
注意事项
1.类早孕反应 大多数妇女的类早孕反应比口服短效避孕药为重。少数人伴有呕吐、腹泻等较重的反应,多发生在第1~3次服药后。若能坚持服药,随着服药时间的延长,反应会逐渐减少或消失。类早孕反应一般发生在服药后8~12h,因此,午饭后与抗不良反应片同时服用,能减少不良反应。
2.白带增多 较常见。多发生在服药2~3周期后,并不随服药次数的增多而增加或减少。月经来潮后更明显,这是服用雌激素为主的长效避孕药的特点。可于月经后加服低剂量孕激素如炔诺孕酮0.1mg或甲睾酮片5mg,每日1次,连续服7d。
3.月经变化 大多数妇女在服药后6~14d发生撤退性出血。由于第1次服药是在月经周期第5日,所以服第1片后妇女会感到月经周期缩短。但只要按规定服药,一般周期规律,与服药前相似。经期持续天数与服药前相比,也无明显变化。大多数妇女月经量无明显变化。部分妇女经量减少,经量减少一般不须处理。短期停经仍可按期服药,但如连续停经2个周期,则须行妇科检查,以除外服药失败而妊娠。如能排除妊娠,可在再次服药的同时,加用孕激素类药物。连续停经3个周期以上则应停药,等待月经自然来潮。停药期间应采用其他避孕措施。
4.其他 少数人有胃痛、头痛、水肿、乳胀、皮疹、面部色素沉着或脱发等。可对症处理,重者应停药。
长效口服避孕药因所含雌激素量较大,现应用较少。