尖周病
治疗方案
1.急性尖周炎 如系创伤引起，可降殆、局部治疗、理疗、必要时结扎固定；如牙髓已坏死，应降低咬合、开髓或切开引流以控制感染；症状消退后可进行根管治疗术。
2.慢性尖周炎 包括有皮肤窦道、囊肿或喇叭口状根尖孔的均可选用根管治疗术。必要时可并用根尖切除术。
疾病分类
口腔科
疾病概述
根尖周病包括急性和慢性根尖周炎， 根尖周病是指局限于根尖部的牙周组织，包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。临床出现龋洞或其他牙体缺损、原有修复物情况，穿髓，牙髓活力减弱，牙松动，对探、叩、触诊的反应，根尖部牙龈充血、水肿，脓肿或窦道，颌面部肿胀，淋巴结肿痛，有牙周袋，溢脓以及全身症状等。
疾病描述
根尖周病包括急性和慢性根尖周炎， 根尖周病是指局限于根尖部的牙周组织，包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。
症状体征
1.牙痛性质(急性或慢性)，持续时间，与温度改变及咬合的有关，伸长感、肿胀和全身不适等。
2.检查
(1)检查龋洞或其他牙体缺损、原有修复物情况，穿髓，牙髓活力减弱，牙松动，对探、叩、触诊的反应，根尖部牙龈充血、水肿，脓肿或窦道，颌面部肿胀，淋巴结肿痛，有牙周袋，溢脓以及全身症状等。
(2)如系外伤引起，注意牙齿可有缺损或牙折，可有移位，穿髓。
疾病病因
病理生理
具体发病机制不是很清楚。
诊断检查
1.病史 询问牙痛性质(急性或慢性)，持续时间，与温度改变及咬合的关系，有无伸长感、肿胀和全身不适等。患牙近期是否受伤或作过治疗。过去曾否肿痛，注意发作次数，诱发原因(如感冒、过度疲劳等)。
2.检查
(1)检查龋洞或其他牙体缺损、原有修复物情况，是否穿髓，牙髓活力，牙松动度，对探、叩、触诊的反应，根尖部牙龈是否充血、水肿，有无脓肿或窦道，颌面部是否肿胀，淋巴结是否肿痛，有无牙周袋，是否溢脓以及全身症状等。
(2)如系外伤引起，注意牙齿有无缺损或牙折，有无移位，是否穿髓，查明牙髓活力，颜色改变，松动度，叩、触诊的反应。
(4)尖周病按病变性质分为：①急性尖周炎：急性浆液性尖周炎、急性化脓性尖周炎(尖周脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿)；②慢性尖周炎：尖周肉芽肿、慢性尖周脓肿、尖周囊肿。按病因可分为创伤性尖周炎、感染性尖周炎和化学性尖周炎。
预后及预防
防牙病最重要的就是每天的牙齿清洁：正确地刷牙应采取上下竖刷牙法早晚刷牙每个牙面刷8-10次；饭后漱口；使用牙线清洁相邻的牙齿间隙；咀嚼木糖醇口香糖20分钟左右；每月换一支新牙刷；每3个月看一次牙医有病治病无病预防；注意含氟牙膏的用量（尤其是儿童）一般豌豆大小即可；刷牙力度适当所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换；如没有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙应到具备良好消毒设施的牙科看牙以免感染上乙肝，艾滋病；另外注意少喝碳酸饮料。
