尿总氮
目录
概述
尿总氮是血液除去蛋白的其他含氮物质,主要是蛋白的代谢产物,包括尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨基酸和氨等,另外还有含量很少的所谓未鉴定氮,如谷光甘肽和核甘酸的氮等,它们的分子量小,很易从肾脏排出,尿排泄氮类又受饮食中蛋白质量的影响,也与身体的蛋白质分解和合成代谢平衡有关。
尿总氮的医学检查
检查名称
尿总氮
分类
取材
尿总氮的测定原理
酶偶联速率法:尿素在尿素酶作用下水解成NH4+和CO2,NH4+、NADH和α-酮戊二酸在谷氨酸脱氢脱氢酶作用下生成CO2、谷氨酸和NAD+。由于NADH被氧化成NAD+,在340nm吸光度降低,其吸光度降低值与尿素浓度成正比。
试剂
目前各厂家所产试剂盒并不完全相同。缓冲液多用0.1mol/L(pH 7.5±0.1)的磷酸盐缓冲液。α-酮戊二酸5mmol/L,NADH 3.5mmol/L,尿素酶15000U/L,谷氨酸脱氢脱氢酶2000U/L ADP 2mmol/L。
操作方法
试剂样品比为70∶1,37℃,340nm,延滞时间30s,读数时间30s。具体分析条件可据试剂盒和仪器的说明书确定,最好每次定标。
正常值
<857mmol/24h (<12g/24h)
混合饮食:714~1285.2mmol/24h (10~18g/24h)
低蛋白饮食:357mmol/24h (5g/24h)
高蛋白饮食:1570~1785mmol/24h (22~25g/24h)。
化验结果临床意义
(1)升高:肾功能衰竭、尿路梗阻、心力衰竭、消化道出血、严重脱水、白血病等。
(2)降低:严重肝病等。
附注
(1)血清尿素氮存在着生理变动,如男性高于女性;随年龄的增加可升高。在抽血前应素食,不宜进食含高蛋白质的饮食,且不宜进行剧烈运动。
(2)妇女妊娠期血清尿素氮可降低。
(3)某些药物可使血尿素氮升高,如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、氯噻酮、呋塞米、水合氯醛、庆大霉霉素、新霉素、卡那霉素等;有的药物可使血尿素氮降低,如链霉素、氯霉素等。
相关疾病
脱水