左旋韦林

左旋韦林说明书

药品名称

左旋韦林

英文名称

Levovrin

分类

抗生素 > 抗病毒药

剂型

0.1g，6支/盒。

左旋韦林的药理作用

左旋韦林为手性广谱抗病毒药物。左旋体外对多种DNA和RNA病毒（例如A及B型流感和Ⅰ与Ⅲ型副流感病毒、呼吸道合胞病毒、出血热病毒、鼻病毒、裂谷热病毒、拉沙病毒、鼠脑炎心肌炎病毒和Ⅰ与Ⅱ型单纯疱疹病毒、腺病毒、黏液病毒、牛痘病毒、带状疱疹病毒、人巨细胞病毒、披盖病毒、日本脑炎病毒、黄热病毒等）具有抑制生长的作用。其作用机制主要是药物在细胞内发生磷酸化，其单磷酸化物对次黄苷酸脱氢酶有竞争性抑制作用，阻碍了鸟苷酸（GMP）的合成，从而阻止了病毒的复制；左旋韦林的三磷酸化物还能选择性地抑制流感病毒依赖RNA的RNA多聚酶，阻断病毒的多肽合成。因此，它是对多种DNA和RNA病毒都有效的广谱抗病毒药物，且不会引起交叉耐药性。

左旋韦林的药代动力学

左旋韦林在呼吸道分泌物中浓度大多高于血药浓度，因此对呼吸道内病毒具有较强抑制作用，血药峰浓度为1.26±0.22μg/ml，血药峰时间为1.3±0.3h，相对生物利用度为97.15±11.40%（87.75%～108.55%）。在肝内代谢。静脉给药消除t1/20.5～2h，主要经肾排泄。

左旋韦林的适应证

用于呼吸道合胞病毒（RSV）等引起的病毒性肺炎与支气管炎、病毒性上呼吸道感染（病毒性感冒、咽喉炎、流行性腮腺炎等）、病毒性秋季腹泻、病毒性脑炎、麻疹、风疹、单纯疱疹病毒性角膜病毒性角膜炎、牛痘苗性角膜炎、急性流行性结膜炎、流行性出血热、拉沙热、皮肤疱疹病毒的治疗及辅助治疗。与IFN联合应用治疗甲型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎及巨细胞病毒性肝炎。

左旋韦林的禁忌证

对左旋韦林或含有左旋韦林药物过敏者禁用。孕妇及哺乳期妇女慎用。

左旋韦林的不良反应

偶有乏力等不良反应，停药后即消失。

左旋韦林的用法用量

用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成每毫升含1mg的溶液后静脉缓慢滴注，每次静脉滴注20min以上。一般抗病毒治疗：成人0.1～0.5g/次，1或2/d。呼吸道合胞病毒（RSV）感染；成人0.5g/次，2/d，疗程3～7d。治疗拉沙热、流行性出血热等严重疾病：成人首剂静脉滴注2g，继以每8h0.5～1g，共10d。儿童用药：10～15mg/（kg·d），2/d，疗程3～7d。雾化吸人：20mg/次，2～4/d。

左旋韦林与其它药物的相互作用

左旋韦林与齐多夫定同用时有拮抗作用。

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