急性卡他性中耳炎

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急性卡他性中耳炎  

治疗方案

1.积极控制炎症,给予有效的消炎药物、抗过敏药物,局部用1~2%酚甘油滴耳。防止并发症及转为慢性。

2.积极治疗鼻腔、鼻窦及鼻咽部疾病。鼻、咽部急性炎症消退后,可行咽鼓管吹张。

3.理疗

疾病概述

急性卡他性中耳炎以听觉障碍为主,无明显周身不适,体温可微有升高,早期小儿上呼吸道感染者可有高热,哭闹不安。听力减退为急性卡他性中耳炎的主要表现,主要为传音性耳聋,伴自听增强,即听外界声音低,但听自己说话声增大。在吞咽时,患耳内有回声。当头向前倾或偏向健侧时,可暂时好转。少数病人可出现感音性聋,多为轻度。小儿对声音反应迟钝,注意力不集中。也可出现低音耳鸣。在打呵欠、擤鼻时,可出现气过水声,耳鸣则片刻好转。病初可有轻微耳痛。多以阻塞感或闷胀感为主,压迫耳屏上述症状可暂时减轻。  

疾病分类

耳鼻喉科  

症状体征

耳闷、耳鸣、耳痛、听力减退、自听增强等症状。  

疾病病因

急性卡他性中耳炎又称为分泌性中耳炎渗出性中耳炎浆液性中耳炎等,常导致鼓室积液,是中耳的一种非化脓性炎症,多发生于幼儿。

引起急性卡他性中耳炎的主要原因有如下几个方面:

1)咽鼓管阻塞:常见于增殖体(腺样体)肥大、鼻咽部肿瘤和先天性或后天性咽鼓管功能不全(如腭裂等)。

2)上呼吸道感染。

3)气压损伤:飞机或潜水上升、下降过快,中耳内气压不能及时平衡所致。

4)放射线治疗后。

5)变态反应

6)中耳某些类型的细菌病毒感染。  

诊断检查

1.病史 注意有无上呼吸道感染、急性传染病史(如麻疹、猩红热百日咳等)、鼻部疾病,有无耳闷、耳鸣、耳痛、听力减退、自听增强等症状。

2.体检 ①注意鼓膜有无充血、增厚、肿胀及膨隆。初期鼓膜紧张部的毛细血管呈放射状,且有扩张的血管沿锤骨柄伴行,炎症发展后则全部鼓膜充血。注意鼓膜活动度,有无间接压痛。②音叉检查及电测听检查是否呈传导性耳聋。③鼻腔及鼻咽部检查,注意鼻腔、鼻咽部有无可影响咽鼓管通畅的因素(如炎症、肿瘤)。

3.检验血象  

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