有核红细胞

概述

有核红细胞在正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于：①增生性贫血：最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现晚幼红细胞或中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红细胞系增生明显活跃；②红血病、红白血病：骨髓中幼稚红细胞异常增生并释放入血，以原红细胞、早幼红细胞为多见；③髓外造血：骨髓纤维化时，脾、肝、淋巴结等组织恢复胚胎时期的造血功能，这些组织因缺乏对血细胞释放的调控能力，幼稚血细胞大量进入外周血。各发育阶段的幼红细胞都可见到，并可见到幼稚粒细胞及巨核细胞；④其他：如骨髓转移癌、严重缺氧等。

有核红细胞的别名

幼稚红细胞

有核红细胞医学检查

检查名称

有核红细胞

分类

临床血液检查/红细胞

取材

血液

有核红细胞测定原理

用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，充入计数池后于显微镜下计数一定容积内的红细胞，根据稀释倍数和计数的容积，换算成单位容积内的红细胞数。

试剂

以下两种试剂均可应用。

（1）赫姆液：氯化钠1.0g，结晶硫酸钠（Na2SO4·10H2O）5.0g（或无水硫酸钠2.5g），氯化汞0.5g，加水至200ml，溶解后加2%伊红水溶液1滴，过滤后备用。

（2）甲醛枸橼酸钠溶液：枸橼酸钠32g，加水约500ml溶解后，加40%甲醛10ml，加水稀释至1L，过滤后备用。

操作方法

（1）取试管1支，加稀释液4ml。

（2）用校准的微量吸管吸取末梢血20μl。

（3）擦去吸管外部余血，将20μl全血吹入稀释液，并用稀释液洗尽吸管内余血，立即混匀。

（4）将计数板及盖玻片擦净，将盖玻片覆盖于计数板上。

（5）用滴管吸取混匀的红细胞悬液充入计数室。

（6）静置2～3min后，用高倍镜计数中央大方格内四角和正中的5个中方格的红细胞边线上的细胞按“数上不数下，数左不数右”的原则计数。正常血液每个中方格的计数误差不大于10。

正常值

无（阴性）。

化验结果临床意义

增多：增生性贫血、红白血病、恶性贫血、癌肿。

附注

新生儿可阳性。

相关疾病

溶血性贫血

急性失血性贫血

红细胞形态

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