核性白内障
疾病分类
疾病概述
老年性白内障是最常见的白内障,约占所有白内障患者的50%以上,是老年人失明的主要原因,多发生于50岁以后,发病率随年龄增长而增加。常为双侧先后发病,病因尚未完全明了。核性白内障:少见,发病较早,进展较慢,可持续数年至数十年。多见于高度近视及常处于紫外线照射环境的患者。其混浊多由胚胎核开始,渐向成年核发展。由于愈近中心部位色调愈浓,晶体呈褐色,密度增加,可出现第二视力。
疾病描述
较皮质性白内障少见,发病年龄较早,进展缓解。浑浊开始于胎儿核或成人核,前者较多见,逐渐发展到成人核完全混浊。
症状体征
初期晶状体核呈黄色浑浊,但很难与核硬化相鉴别。核硬化是生理现象,是由于晶状体终身生长,晶状体核密度逐渐增加,颜色变深,透明度降低所造成的,但对视力无明显影响。散瞳后用彻照法检查,在周边部环状红色反光中,中央有一盘状暗影。眼底检查仅可由周边部看清眼底。由于晶状体核屈光力增加,可发生近视。远视力的减退较慢。由于晶状体的中央和周边部的屈光力不同,形成晶状体双焦距,可产生单眼复视或多视。由于周边部晶状体屈光力没有明显改变,散瞳前后的视力会有明显不同。晶状体核逐渐变棕黄色或棕黑色。此时视力极度减退,眼底已不能看清。晶状体核这种改变可持续很久而不变,并可同时有皮质浑浊,但不易成熟。
特别提示
1、多食胡萝卜、薯类、绿叶蔬菜及动物肝脏,以获得足够的维生素A,保证维生素C的摄入量。
2、多食豆类、谷类、酵母发酵品、动物内脏、瘦肉,以获得足够的 B 族维生素。
3、多食鱼、虾、奶、蛋以补充维生素 E 、锌等。
5、少食辛辣。若大量进食葱、蒜、辣椒或油炸辛燥之物,会耗损阴精,加重双目失明,不应多食。
6、不宜喝酒。酒对视力有很大损害,可导致火旺痰凝,加重晶体混浊和视力模糊,使病情加剧,尤其是老年性白内障隐患者,应严禁喝酒。
相关出处
《内科学第五版》、《外科学第五版》、《儿科学第六版》、《内科学第六版》