桂枝生姜枳实汤

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金匮要略》卷上:桂枝生姜枳实汤

【处方】 桂枝 生姜各9克 枳实5枚

【功效与作用】 通阳散寒,开结下气。治寒邪水饮停留于胃,向上冲逆,心下痞闷,并向上牵引疼痛者。

【用法用量】 上三味,以水600毫升,煮取300毫升,分三次温服

【摘录】 《金匮要略》卷上

金匮》卷上:桂枝生姜枳实汤

【别名】 桂心枳实汤、生姜枳实汤、桂枝枳实汤

【处方】 桂枝3两,生姜3两,枳实5枚。

【功效与作用】 通阳气,破逆气行气消痞,温中化饮。主心中痞,诸逆心悬痛胃脘痞闷,气逆上攻作痛,呕恶嗳气畏寒喜热者。

【用法用量】 桂心枳实汤(《圣济总录》卷五十六)、生姜枳实汤(《鸡峰》卷十一)、桂枝枳实汤(《方剂辞典》)。本方方名,《外台》引作“桂心生姜枳实汤”。

【注意】 忌生葱。

【各家论述】 ①《金匮玉函经二注》:枳实、生姜,原以治气塞,况于痞乎?故较前条稍减轻分两,使痞者下其气以开之。悬痛属饮者,得生姜以散之,既足建功矣。乃去橘皮而用桂枝者,以所逆非一,或肾气上冲,正未可知,桂伐肾邪,正其能事,不但调和营卫,为去痞臣也。②《金匮要略心典》:桂枝、枳实、生姜辛以散逆,苦以泄痞,温以祛寒也。③《金匮要略方义》:方中重用枳实快气消痞,以桂枝通阳降逆,以生姜散寒化饮,三药相合,使气行则痞消,阳盛则饮化,气畅饮消则诸逆痞痛自愈。

【临床应用】 吐水《金匮要略今释》引《成迹录》:一妇人患吐水,水升胸间,漫漫有声,遂致吐水,每日而发,至初更乃已。诸医与大小柴胡汤小半夏汤之类,无效。先生诊之,用桂枝枳实生姜汤,乃全愈。

【摘录】 《金匮》卷上


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