枳实
枳实为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。其味苦、辛、酸，性温。归脾、胃、大肠经。具有破气除痞，化痰消积的功效，可治疗胃肠积滞，湿热泻痢，胸痹，结胸，气滞胸胁疼痛，产后腹痛等病症。
药性
苦、辛、酸，温。归脾、胃、大肠经。
功效
破气除痞，化痰消积。
临床应用
1．胃肠积滞，湿热泻痢。本品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。治饮食积滞，脘腹痞满胀痛，常与山楂、麦芽、神曲等同用，如曲麦枳术丸（《医学正传》）；若胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛，则与大黄、芒硝、厚朴等同用，如大承气汤（《伤寒论》）；治湿热泻痢、里急后重，多与黄芩、黄连同用，如枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）。
2．胸痹、结胸。本品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛，多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用，如枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；治痰热结胸，可与黄连、瓜蒌、半夏同用，如小陷胸加枳实汤（《温病条辨》）；治心下痞满，食欲不振，可与半夏曲、厚朴等同用，如枳实消痞丸（《兰室秘藏》）。
3．气滞胸胁疼痛。本品善破气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛，可与川芎配伍，如枳芎散（《济生方》）；若属寒凝气滞，可配桂枝，如桂枳散（《普济本事方》）。
4．产后腹痛。本品行气以助活血而止痛，可与芍药等分为末服用，用治产后瘀滞腹痛、烦躁，如枳实芍药散（《金匮要略》），或与当归、益母草同用。 此外，本品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用本品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。
用法用量
煎服，3～9g，大量可用至30g。炒后性较平和。
使用注意
孕妇慎用。
炮制
枳实:拣净杂质，用水浸泡至八成透，捞出，润至内无硬心，切片，晾干。炒枳实:先将麸皮撒匀于加热的锅内，俟烟冒出时，加入枳实片，拌炒至微呈焦黄色，取出，筛去麸皮，放凉。（每枳实片100斤，用麸皮10斤）
鉴别
该品呈半球形，少数为球形，直径0.5~2.5cm。外果皮黑绿色或暗棕绿色，具颗粒状突起和皱纹，有明显的花柱残迹或果梗痕。切面中果皮略隆起，黄白色或黄褐色，厚0.3~1.2cm，边缘有1~2列油室，瓤囊棕褐色。质坚硬。气清香，味苦、微酸。
各家论述
1、《本经》:"主大风在皮肤中，如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏。"
2、《别录》:"除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。"
3、《药性论》:"解伤寒结胸，入陷胸汤用；主上气喘咳。肾内伤冷，阴痿而有气，加而用之。"
4、《珍珠囊》:"去胃中湿热。"
5、《医学启源》:"《主治秘诀》云，主心痞，化心胸痰，消食，散败血，破积坚。"
7、《现代实用中药》:"治咳嗽，水肿，便秘，子宫下垂及脱肛。"
附方
1、治痞，消食，强胃:白术二两，枳实（麸炒黄色，去瓤）一两。上同为极细末，荷叶裹炒，饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，多用白汤下，无时。（《内外伤辨》枳术丸）
2、治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满胁下逆抢心:枳实四枚，厚朴四两，薤白半升，桂枝一两，栝楼实一枚（捣）。上五味，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。（《金匮要略》枳实薤白桂枝汤）
3、治卒患胸痹痛:枳实捣（末），宜服方寸匕，日三，夜一服。（《补缺肘后方》）
4、治伤寒后，卒胸膈闭痛:枳实，[[麸]炒为末。米饮服二钱，日二服。（《简要济众方》）
5、治大便不通:枳实、皂荚等分。为末，饭丸，米饮下。（《世医得效方》）
6、治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安:大黄一两，枳实（麸炒，去瓤）、神曲（炒）各五钱，[茯苓]]（去皮）、黄芩（去腐）、黄连（拣净）、白术各三钱，泽泻二钱。上件为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸至七十九温水送下，食远，量虚实加减服之。（《内外伤辨》枳实导滞丸）
7、治少小久痢淋沥，水谷不调，形羸不堪大汤药者:枳实二两。治下筛。三岁已上饮服方寸匕，若儿小以意服，日三。（《千金方》枳实散）
8、治肠风下血:枳实半斤（麸炒，去瓤），绵黄耆半斤（洗，锉，为末），米饮非时下二钱匕，若难服，以糊丸，汤下三五十丸。（《经验方》）
9、治积冷利脱肛:枳实一枚。石上磨令滑泽，钻安柄，蜜涂、炙令暖熨之，冷更易之，取缩入止。（《千金方》）
10、治产后腹痛，烦满不得卧:枳实（烧令黑，勿太过）、芍药等分。杵为散。服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦粥下之。（《金匮要略》）枳实芍药散）
11、治大病瘥后劳复:枳实三枚（炙），柜子十四个（擘），豉一升（绵裹）。上三味以清浆水七升，空煮取四升，纳枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓，温分再服，覆令微似汗。若有宿食者，加大黄如博棋子大五、六枚。（《伤寒论》枳实栀子豉汤）
12、治风疹:枳实以醋渍令湿，火炙令热，适寒温用熨上。（《延年方》）
13、治妇人阴肿坚痛:枳实半斤。碎，炒，令熟帛裹熨之，冷即易。（《子母秘录》）
14、治小儿头疮:枳实烧灰，猪脂调涂。（《圣惠方》）
来源
为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L．及其栽培变种或甜橙 C．sinensis Osbeck的干燥幼果，主产于四川、江西、福建、江苏等地。5～6月间采集自落的果实，自中部横切为两半，晒干或低温干燥,较小者直接晒干或低温干燥。
出处
《神农本草经》
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