氟醋酸酰胺
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概述
氟醋酸酰胺又名敌蚜胺、氟素儿、1081。为有机氟类杀鼠剂。化学名为氟乙酰胺，分子式C2H4FNO，分子量77.1，CAS登记号为640-19-7，本品为白色针状结晶。易溶于水，易吸潮，性质稳定，熔点107℃～108℃。大鼠经口LD5015mg/kg，为高毒性农药。
氟醋酸酰胺的别名
敌蚜胺、氟素儿、1081
化学名
氟乙酰胺
分子式
C2H4FNO
分子量
77.1
CAS号
640-19-7
理化性质
氟醋酸酰胺为白色针状结晶。易溶于水，易吸潮，性质稳定，熔点107℃～108℃。
氟醋酸酰胺的毒理
氟醋酸酰胺为高毒性农药。大鼠经口LD5015mg/kg。
氟醋酸酰胺造成机体代谢作用障碍，破坏三羧酸循环干扰氧化磷酸化过程。
氟枸橼酸、氟乙酸对神经系统有直接的毒作用，对心脏也有明显的损害。
氟离子可与体内的钙离子相结合，使体内的血钙下降。
氟醋酸酰胺中毒
氟醋酸酰胺有高毒性。急性中毒的潜伏期与吸收途径及摄入量有关，一般为10～15小时。可直接刺激中枢神经系统；氟离子也可与体内钙离子相结合，使体内血钙下降；引起心脏损伤和代谢异常。
氟醋酸酰胺中毒的临床表现
神经系统
神经系统是氟醋酸酰胺中毒的最主要表现。轻者头晕、头痛、乏力、易激动、烦躁不安、肌肉震颤；重度中毒会出现昏迷、阵发性抽搐，而且由于强直性抽搐会导致呼吸衰竭。
心血管系统
心血管系统表现为心悸、心动过速，严重者会出现致命性心律失常；心电图示QT间期延长、ST段改变等。
消化系统
口服毒物者会出现口渴、恶心、呕吐、上腹烧灼感，部分患者可以出现肝功能受损表现。
肾功能损害
重度中毒患者可以出现肾功能损害。
氟醋酸酰胺中毒的诊断
病史
有氟醋酸酰胺接触史。
典型临床表现
（1）典型的中枢神经系统：头痛、头晕；烦躁不安；意识障碍；抽搐是最主要表现。
（2）心血管系统：心慌、心悸、心动过速；低电压、QT延长等。
（3）代谢紊乱：低血糖、低血钙。
实验室检查
（1）胃内容物检出氟醋酸酰胺。
氟醋酸酰胺中毒的治疗
彻底清洗污染的皮肤
口服中毒者应彻底洗胃
解毒剂的应用
乙酰胺成人2.5～5g，一日2～4次，肌内注射；或每日0.1～0.3g/kg，分2～4次肌内注射。
乙酰胺成人每次2.5～5g，2～4/d，肌肉注射。
儿童按0.1～0. 3g/ （kg.d），分2～4次肌肉注射，首次剂量可为全量的一半。
重症患者可给予5～10g，一般连用7天。
危重病人可以静脉滴注。
大剂量使用乙酰胺可引起血尿，酌情减量，必要时可用糖皮质激素。
对症、支持治疗
尤其是控制抽搐，保护心脏，积极防治脑水肿，以及给予止痉剂、降颅压、能量合剂。加强心电监护。
血液灌流
危重症可以行血液灌流。
