水蛭咬伤

本病是指因水蛭吸附人体皮肤吸血引起的伤害。

水蛭咬伤的预防和治疗方法

应加强宣教，使群众知道水蛭的生活史，不饮生水，不在池塘内洗脸。有人试用血块与美曲膦酯(敌百虫)混合放于稻田内(四角各一块，中间一块)，则当水蛭附于其上后，可以致死。

水蛭咬伤的西医治疗

(一)治疗

治疗本病的方法各地不一。吸附在皮肤上的水蛭不可强力拉下，否则易招致其口器残留皮内，引起流血不止。一般常用烟油或食盐放在水蛭体上，可使其松开吸盘，自行脱落。加热或涂乙醇亦可收同样效果。若水蛭进入鼻腔或阴道，可涂以青鱼胆、蜂蜜或香油等，待水蛭伸出体外时将其除去。亦可用2%盐酸普鲁卡因溶液加0.1%肾上腺素浸湿棉球，塞入鼻腔内，几分钟后即可取出失去活动力的水蛭。

(二)预后

偶有过敏性休克发生。

水蛭咬伤的病因

(一)发病原因

因水蛭吸附人体皮肤吸血引起。

(二)发病机制

水蛭的口吸盘吸着皮肤吸血时，能分泌一种含有水蛭素(hirudin)和组胺样物质的唾液。前者能阻止血液凝固，后者能使血管扩张，但其真正性质尚不明。

水蛭咬伤的症状

当人们在水中劳动时，水蛭可吸附在皮肤上，吸取血液。若将水蛭取下，受伤处常流血不止。自觉微痛。有敏感反应者，可出现风团、大疱甚至坏死，偶有过敏性休克发生者。在女子，可能进入阴道，因而引起阴道出血。饮生水或在河塘游泳时，小的幼蛭可侵入鼻腔，产生间歇性鼻出血、鼻塞、鼻痛或鼻内蠕动感等。

水蛭虽然附着于皮肤上吸血，但不会钻入皮内。

根据临床表现可以诊断。

水蛭咬伤的并发症

偶有过敏性休克发生者。

参看

• 急诊医学/水蛭咬伤
• 皮肤病科疾病

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