甲疏咪唑片

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通用名称:甲巯咪唑片

通用名:他巴唑

英文名称:Thiamazole Tablets

汉语拼音:jiaqiu mizuo pian

【成份】

本品只要成份:甲巯咪唑

化学名称:1-甲基-1,3-二氢-2H-咪唑-2-硫醇。

分子式:C4H6N2S

分子量:114.16

【形状】

本片为白色片。  

适应症

抗甲状腺药物。使用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:①病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;②青少年及儿童、老年患者;③甲状腺手术后复发,又不适于用放射性(131)I治疗者;④手术前准备;⑤作为(131)I放疗的辅助治疗。

【规格】

5mg

【用法用量】

1.成人:开始剂量一般为一日 30mg(6片),可按病情轻重调节为15mg~40mg(3片~8片),一日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制后,逐渐减量,每日维持量按病情需要介于5mg~15mg(1片~3片),疗程一般15个月~24个月。

2.小儿:开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg,分次口服。维持量约减半,按病情决定。  

不良反应

较多见皮疹皮肤瘙痒白细胞减少;较少见严重的粒细胞缺乏症;可能出现再生障碍性贫血;还可能致味觉减退、恶心呕吐上腹部不适、关节痛头晕头痛脉管炎红斑狼疮综合症。罕见肝炎间质性肺炎肾炎和累及肾脏血管炎,少见致血小板减少凝血酶原减少或因子Ⅶ减少。

【禁忌】

哺乳期妇女禁用。

【注意事项】

1.服药期间宜定期检查血象。

2.孕妇、肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。

3.对诊断的干扰:甲疏咪唑可使凝血酶原时间延长,并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶(AST)个丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高。还可能引起血胆红素及血乳酸脱氨酶升高。

【孕妇及哺乳期妇女禁用药】

哺乳期妇女禁用,孕妇慎用。  

儿童用药

小儿应根据病情调节用量,开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg,分次口服。维持量按病情决定。用药过程中酌情应加用甲状腺片,避免出现甲状腺功能减低。

【老年用药】

老年人尤其肾功能减退者,用药量应减少。如发现甲状腺功能减低,应及时减量或加用甲状腺片。

药物相互作用

1.与抗凝药合用,可增强抗凝作用

2.高碘食物或药物的摄入可使甲亢病情加重,是抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。故在服用本品前避免服用碘剂。

3.磺胺类、对氨基水杨酸保泰松巴比妥类、酚妥拉明、拖拉唑林、维生素B12磺酰胺脲类等都有抑制甲状腺功能和甲状腺肿大的作用那个,故合用本品须注意。

药物过量

如发现甲状腺功能减退,应及时减量或加用甲状腺片。

【药理毒理】

本品为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。动物实验观察倒可抑制B淋巴细胞合成抗体,降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平,使抑制性T细胞功能恢复正常。  

药代动力学

本品口服后由胃肠道迅速吸收,吸收率为70%~80%,广泛分布于全身,但浓集于甲状腺,在血液中不和蛋白质结合,Tv2约3小时,其生物学效应能相当长时间。甲疏咪唑及代谢物75%~80%经尿排泄,易通过胎盘并能经乳汁分泌。

【贮藏】

密闭保存。

【执行标准】

《中国药典》2005年版二部

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