甲营养不良

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甲营养不良(nail dystrophy):是一种多因素引起的甲损害。常累及所有指,趾甲。患者指(趾)甲变薄,浑浊,变形,易碎。甲表面失去光泽,粗糙。常有纵嵴及甲剥离真菌镜检阴性。无有效治疗方法。部分患者病情随年龄增长逐渐缓解。  

治疗

主要是补充维生素A和E、钙、铁四物合剂

原因

甲营养不良可以是先天性甲形成不全的结果,也见于后天性甲营养障碍许多皮肤病银屑病、恶性斑秃扁平苔藓梅毒麻风系统性硬皮病毛囊角化病掌跖角化病及早老症等均可伴随甲的营养障碍。全身性疾病营养缺乏甲状腺机能低下、中毒等也可引起。其他如外伤冻疮烧伤及许多局部因素也可造成。  

临床特征

20个甲板均变薄,且表面有表浅细小线纹纵嵴,尤于被砂皮纸搽过甲板无光泽呈乳白色浑浊,甲质脆易碎游离缘可分离层状松懈,有切迹甲及有很多纵嵴是本症的特征。甲下及甲周无改变。多见于18个月~18岁儿童,到成人时消退,故开始被称为儿童20甲营养不良。但本病也发生于青年及成人,故现在称为20甲营养不良。  

相关检查

皮肤科检查:双手双足20 个指趾甲甲板均变薄混浊无光泽,表面粗糙,高底不平甲质发脆易断易碎,可见纵嵴游离缘有甲分离

实验室检查肝肾功能检查;刮取20 个病甲碎屑分别作真菌直接镜检及真菌培养。  

鉴别诊断

需要做真菌直接镜检及真菌培养与甲癣辨别。  

预防

合理摄入营养物质,不挑食。  

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