皮内试验法

名称

皮内试验法

概述

皮内试验（intracutaneous test）主要用于测试速发型变态反应。原理同划破试验，反应结果较划破试验阳性率高，较准确，但偶可发生过敏性休克。

皮内试验法的适应证

皮内试验法适用于：

1.各型荨麻疹。

2.特应性皮炎。

3.药疹。

4.过敏性鼻炎、哮喘等。

皮内试验法的禁忌证

1.高敏体质者。

2.有过敏性休克史者。

3. 5岁以下儿童。

准备

1.一般选择前臂屈侧为受试部位，局部清洁消毒。

2.应准备急救药物，抢救可能发生的过敏性休克。

方法

1.将欲试抗原以无菌生理盐水适当稀释，以皮试注射器分别吸取0.1ml，注射于受试部位皮内。同时注射多种抗原时，应在注射部位做标记。

2.另取一注射器吸取0.1ml无菌生理盐水，注射于对侧前臂屈侧相应注射部位，或同臂原注射部位的下方4～5cm处，作为阴性对照。

3.注射后20～30min观察速发型反应，24～48h后观察迟发型反应，必要时连续观察1周。

结果判断

1.速发型反应注射后 20～30min，局部出现直径 1～1.5cm 的红斑或风团为阳性。

2.迟发型反应注射后 6h开始出现红斑或风团，至24h达最高峰，或24～48h或更长时间后开始出现此种反应。麻风菌素的迟发反应可达21d。

3.阴性反应局部无变化，与阴性对照一致。

注意事项

1.若出现过敏性休克，应立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，立即吸氧，静滴皮质类固醇，并根据情况采取其他急救措施。

2.阴性对照处应无变化，否则应重做。若结果为阴性而有可疑者，可增加欲试抗原浓度，重复试验。

3.观察结果时，应注意假阳性及假阴性反应。

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