皮肤针

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皮肤针(dermal needle),是一种多针浅刺的专门针具。因其刺激轻微,仅及皮肤,又名小儿针。分小锤式、刷帚式和滚筒式等几种,又按其针数多少分别称七星针(七枚)、梅花针(五枚)和丛针(针数不限)等。使用时以腕力弹扣刺激部位。另滚刺筒和刷帚针亦属此类。

临床常用的皮肤针针头呈小锤形,针柄一般长15~19厘米,一端附有莲蓬状的针盘,下边散嵌着不锈钢短针。小锤形、刷帚形的皮肤针用于叩刺,滚筒式的用于滚刺。

治病原理

中医学理论认为,十二皮部经络系统的一个重要组成部分,是脏腑之气外达于体表的部位。皮部既能反映内脏气机的变化,又能接受外界刺激,并向内脏传送。皮肤针就是在皮部上给予恰当的刺激,以调动和调整皮部的气血活动能力,从外向内影响全身的气血运行,达到治疗疾病的目的。皮肤针刺激十二皮部,能起到疏通经络、扶正祛邪的作用,可调整十二经脉气血运行,改善脏腑内在病变状态以治疗疾病。

治疗部位

背部脊柱两旁(足太阳膀胱经在背部的循行部位)为主,并按不同疾病需要,配用肩胛区、腰区、区、胸腹、四肢及头面等有关区域进行叩刺或滚刺。也可根据病变所在的经脉,沿经脉上下叩刺,并重点叩刺特定穴位。或在病变局部及出现阳性反应(压痛点、结节、条索状物)处及关节部位进行环形叩刺。

治疗方法

分叩刺和滚刺两种:①叩刺。右手拇指、中指、无名指小指握住针柄后段,食指伸直压在针柄中段,针头对准所刺皮肤,运用腕力进行弹刺,使针尖垂直叩打在皮肤上,立即抬起,反复叩击。②滚刺。手持滚筒的柄,将滚筒放在拟刺皮肤上来回滚动。临床上以叩刺法为常用。根据刺激部位、病人体质和病情需要,可采用三种不同强度的刺激:轻刺激即用较小的腕力,使局部皮肤稍见潮红充血,多用于头面部,年老体弱者;强刺激即用较大的腕力,使局部明显发红,并有少许出血,多用于腰背部及局部压痛点,年壮体强者;中刺激即用力中等,使局部潮红而不出血。对于慢性和顽固性疾病可以叩刺出血。叩击频率随叩击的轻重而定,如叩击较轻则频率稍慢,叩击较重则频率稍快。中等速度一般以心跳次数为叩击次数,大约每分钟60~70次。慢性病每日或隔日一次,10~15次为一疗程,两疗程间休息1~2周;急性病每日1~2次,3~5次为一疗程。

适应症

凡针刺疗法适宜者均可用此法。其中,以各种疼痛、斑秃顽癣失眠面瘫痹证痿证眩晕(高血压病)等为佳。

注意事项

①治疗前应检查针具,针柄要坚固而有弹性,针尖平齐,无偏斜、歪曲、锈蚀和缺损。②局部皮肤和针具要进行消毒。③叩刺法要用腕力进行弹刺,落针要稳、准,垂直于皮肤,不可用压刺、斜刺和拖刺。④滚刺法不宜用于皮肤有外伤溃疡处,也不宜在骨性突起处用。⑤叩刺时,速度适中,用力均匀,循经叩刺时每针距离1~1.5厘米。若在局部叩刺则不必拘泥距离和间隔,多密集重复进行。⑥滚刺时,滚筒转动要灵活,速度较叩刺为慢,以避免疼痛。⑦对于皮肤病,在叩刺时除了要严格消毒外,在叩击的过程中,还要反复多次消毒,比如用酒精棉球揩拭皮肤和针尖部。治疗结束后,还应注意保持皮肤清洁,以免引起新的感染

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