盖氏(Galeazzi)骨折
治疗方案
如桡骨骨折为稳定性,应先复位桡骨,再复位远侧尺桡关节,并用上肢石膏固定;如桡骨为不稳定性骨折,则应在复位后对拇、示指附加牵引,或行开放复位内固定。 == 疾病名称:
盖氏(Galeazzi)骨折==
疾病分类
骨与创伤科
疾病概述
桡骨中下l/3骨折,合并下尺桡关节脱位具有许多名称。早在1929年法国人即称之为反盂氏骨折。1934年Galeazzi详细描述了此种损伤,并建议强力牵引拇指整复之。此后即称此种损伤为盖氏骨折。还曾被称为Piedmon骨折。Compbell称之为"必须骨折"(fracture of necessity)因其确信此种损伤必须手术治疗。此种损伤较孟氏骨折更为多见,其发生率约高于后者6倍。
疾病描述
桡骨中下l/3骨折,合并下尺桡关节脱位具有许多名称。早在1929年法国人即称之为反盂氏骨折。1934年Galeazzi详细描述了此种损伤,并建议强力牵引拇指整复之。此后即称此种损伤为盖氏骨折。还曾被称为Piedmon骨折。Compbell称之为""必须骨折""(fracture of necessity)因其确信此种损伤必须手术治疗。此种损伤较孟氏骨折更为多见,其发生率约高于后者6倍。
盖氏骨折可因直接打击桡骨远l/3段的桡背侧而造成;亦可因跌倒,手撑地的传达应力而造成,还可因机器绞轧而造成。受伤机转不同,其骨折也有不同特点。
症状体征
疾病病因
外伤或病理情况所致。
病理生理
各种原因所致骨头的破坏及断裂。
诊断检查
1.询问伤情 包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地,如有创口或出血,还应询问创口处理经过,是否用过止血带及上止血带时间。
2.全面体检 注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露,有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。
3.X线检查 除正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位相,如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者,尚应酌情行体层片或CT检查。
预后及预防
无特殊预防方式,尽量避免外伤。