碘克沙醇
碘克沙醇(Iodixanol),商品名威视派克。X-线造影剂。用于成人的心血管造影、脑血管造影(常规的与i.a. DSA)、外周动脉造影(常规的与i.a. DSA)、腹部血管造影(i.a. DSA)、尿路造影、静脉造影以及CT-增强检查。
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目录
[隐藏]碘克沙醇的副作用(不良反应)
临床试验期间已对下列内容作了报道: 大多数报道的不良反应是轻微的。最常报道的是在注射部位有普通的热感、冷感或疼痛感等短暂的不适。非离子型单体造影剂与离子型造影剂比较,热感较轻,而同离子型造影剂比较注射部位的疼痛较少发生。短暂的副作用如视觉紊乱、头痛、恶心、呕吐以及味觉紊乱偶有发生。皮疹、荨麻疹、瘙痒、嗅觉异常、血管神经性水肿和呼吸的症状也可能发生。
碘克沙醇禁忌症
服用碘克沙醇须注意的事项
使用碘克沙醇注射液发生严重不良反应的风险是很小的。然而,碘造影剂可激发严重或致命的反应,过敏样反应或其它过敏反应的表现。因此应预先进行急救措施的训练和预备必需的抢救药物和器械以应付可能出现的严重反应。 非离子型造影剂的特性是对正常生理功能干扰很少。由于此特性,在体外试验中,非离子型造影剂较离子型造影剂有较小的抗凝活性。在施行血管插管时,应认识到这点并密切注意在血管内的技术性操作,而且不时用生理盐水灌洗导管(如有必要可添加肝素)以减少与操作技术相关的血栓形成和栓塞。碘造影剂可引起短暂的肾功能障碍或肾衰。先天性肾功能障碍病人,尤其是患有糖尿病的肾病病人和骨髓瘤病人在使用碘造影剂时有危险。在注射造影剂前应避免脱水。肾功能障碍病人的造影剂清除会延迟。对严重的肝肾功能紊乱病人需特别留意,因为它们会显著地延迟造影剂的清除。对老年病人、甲亢病人以及心血管病人也需特别注意。有过敏反应史、哮喘史或对碘造影剂有不良反应史的需特别注意。对这类病例可以考虑预先给予皮质激素或抗组胺药。观察时间 病人注射造影剂后应至少观察30分钟,因为大多数的副作用均在这段时间内发生。然而,延迟的反应也可能发生。对驾驶和操作机器能力的影响未知。
碘克沙醇的用法用量
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
给药剂量取决于检查的类型、年龄、体重、心输出量和病人全身情况及所使用的技术。通常使用的碘浓度和用量与其它当今使用的含碘 X -线造影剂相似,但在一些研究中使用较低碘浓度的碘克沙醇注射液也得到足够的诊断信息。与其它造影剂一样,在给药前后应保证充足的水分。
碘克沙醇药物相作用
所有的碘造影剂都会影响甲状腺功能的测定,甲状腺碘结合能力下降可能会持续几周。血清和尿中高浓度的造影剂会影响胆红素、蛋白或无机物(如铁、铜、钙和磷酸盐)的体外实验室测定结果。在使用造影剂的当天不应做这些检查。配伍禁忌:未发现有配伍禁忌。但是威视派克不能直接和其他药物混用。必须使用单独的注射器。
碘克沙醇成分或处方
碘克沙醇药理作用
注射时,有机结合碘在血管/组织中吸收射线。在对健康志愿者静脉内注射碘克沙醇后进行检查,大多数的血液动力学、临床化学和血凝参数与注射前的数值比较未发现显著偏差。所观察到的少量实验室参数的改变是极小的且无临床意义。碘克沙醇注射液对病人肾功能产生轻微的影响。从邻近的管状细胞释放的酶(碱性磷酸酶和N-乙酰-β-葡萄糖亚酰胺酶)较注射非离子型单体造影剂要少,与离子单体型造影剂比较也有相同的趋势。碘克沙醇注射液还有很好的肾小球耐受性。注射碘克沙醇注射液与其它造影剂比较,对心血管参数,如:LVEDP、LVSP、心率和QT-时间以及股骨血流的影响较少。临床前安全性数据 在大鼠与兔子的生殖研究中没有证据显示由于碘克沙醇引起的繁殖力损害或致畸。
市场上的碘克沙醇
- 威视派克
- 包装规格:16g(I)/50ml/瓶。
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