磷脂酶A2同源物GIn49-PLA2

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可能的治疗方案

即刻在被咬伤创口的近心端进行结扎(要求在2-5分钟内完成),结扎松紧要适度,以阻断淋巴静脉回流.但不影响动脉供血为宜。注意每隔15-20分钟放松l-2分钟,以免肢体闲血液循环障碍而坏死。结扎后应立即采用井水,河水.冷开水或肥皂水等冲洗伤口,有条件用3%双氧水或1:1000高锰酸钾溶液冲洗几遍。冲洗处理后,应用干净的锐器或消毒过的小刀、三棱针在蛇伤牙痕处挑开至皮下组织,以排出蛇毒。用0.25%-0.5%的普鲁卡因溶液加入地塞米松5mg,在伤口周围或患肢肿胀上方3-5cm处作深部皮下环形封闭,封闭溶液的剂量可根据患肢的大小而酌定;或用结晶胰蛋白酶2000-4000U加0.5%普鲁卡因4-20ml,溶解后在伤口上方及周围进行浸润注射,并在肿胀上方作环形封闭。经排毒后可用1:1000高锰酸钾溶液湿敷伤口,使伤口保持湿润,可达到消炎退肿的目的。亦可就地取材,采用清热解毒,消炎镇痛的草药外敷。如半边莲(别名半边花)、鬼针草(别名一包针)、小莲花(别名半支莲),九头狮子草(别名项开口),生南星、生半夏等l一2种草药洗净后加少许食盐捣烂湿敷。要保持草药新鲜,避免发生局部感染。对有水泡,血泡者.用消毒针头先抽出渗出液再行湿敷;还可以用精制抗蝮蛇毒血清6000U,加入5%-10%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液静脉点滴,该药是从免疫马的血清中提纯出来的球蛋白溶液。为防止过敏反应,用前应作皮试,使用中应同时加入地塞米松10-30rag静滴,可减少或减轻过敏反应的发生。

参考文献:

吴洪俊. 2007. 蝮蛇咬伤的处理与治疗方法简介[J]. 乡村医生, 14(12): 39-40.

阳涛. 2010. 92例蝮蛇咬伤的救治与护理[J]. 现代护理, 7(6): 113-114.

邰春梅. 2013. 腹蛇咬伤早期局部肿痛的急救处理及护理进展[J] .现代中西医结合杂志, 23(6): 667-668.

分子中文名

磷脂酶A2同源物GIn49-PLA2

分子英文名

GIn49-PLA2

蛋白质序列

参考文献:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/P0DKU1.1

生物学活性

磷脂酶A2同源物GIn49-PLA2具有肌肉毒性神经毒性。对突触后膜乙酰胆碱受体敏感性无影响,对神经肌肉信号传导收缩的抑制作用位点在突触前膜,是一种新的突触前神经毒素

参考文献:

张煜. 2008. 白眉蝮蛇蛇毒磷脂酶A<,2>的神经毒活性研究[D].硕士论文, 大连: 大连理工大学.

可能的中毒症状

乌苏里蝮咬伤后,伤口肿胀迅速,肿痛不断加剧,并有水泡、血泡、淤点、淤斑、附近淋巴结肿痛。可出现视力模糊、复试、眼睑下垂酱油色尿等特征性表现,严重者胸闷心搏加快、呼吸肌麻痹等;实验室检查白细胞升高并有中毒性颗粒、心肌酶增高。

参考文献:

中国中西医结合学会急救医学专业委员会蛇伤急救学组.2002.毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准(修订稿)[J].中国中西医结合急救杂志, 9(1):19.

邰春梅.2013.腹蛇咬伤早期局部肿痛的急救处理及护理进展[J].现代中西医结合杂志,23(6):667-668.

阳涛.2010.92例蝮蛇咬伤的救治与护理[J].现代护理,7(6):113-114.

相关物种

乌苏里蝮

数据来源

中国科学院昆明动物研究所


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