类凝血酶
可能的治疗方案
即刻在被咬伤创口的近心端进行结扎（要求在2-5分钟内完成），结扎松紧要适度，以阻断淋巴、静脉回流．但不影响动脉供血为宜。注意每隔15-20分钟放松l-2分钟，以免肢体闲血液循环障碍而坏死。结扎后应立即采用井水，河水．冷开水或肥皂水等冲洗伤口，有条件用3％双氧水或1：1000高锰酸钾溶液冲洗几遍。冲洗处理后，应用干净的锐器或消毒过的小刀、三棱针在蛇伤牙痕处挑开至皮下组织，以排出蛇毒。用0．25%-0．5%的普鲁卡因溶液加入地塞米松5mg，在伤口周围或患肢肿胀上方3-5cm处作深部皮下环形封闭，封闭溶液的剂量可根据患肢的大小而酌定；或用结晶胰蛋白酶2000-4000U加0.5%普鲁卡因4-20ml，溶解后在伤口上方及周围进行浸润注射，并在肿胀上方作环形封闭。经排毒后可用1：1000高锰酸钾溶液湿敷伤口，使伤口保持湿润，可达到消炎退肿的目的。亦可就地取材，采用清热解毒，消炎镇痛的草药外敷。如半边莲（别名半边花）、鬼针草（别名一包针）、小莲花（别名半支莲），九头狮子草（别名项开口），生南星、生半夏等l一2种草药洗净后加少许食盐捣烂湿敷。要保持草药新鲜，避免发生局部感染。对有水泡，血泡者．用消毒针头先抽出渗出液再行湿敷；还可以用精制抗蝮蛇毒血清6000U，加入5％-10％葡萄糖或0．9％氯化钠溶液静脉点滴，该药是从免疫马的血清中提纯出来的球蛋白溶液。为防止过敏反应，用前应作皮试，使用中应同时加入地塞米松10-30rag静滴，可减少或减轻过敏反应的发生。
参考文献：
吴洪俊. 2007. 蝮蛇咬伤的处理与治疗方法简介[J]. 乡村医生, 14（12）: 39-40.
阳涛. 2010. 92例蝮蛇咬伤的救治与护理[J]. 现代护理, 7（6）: 113-114.
邰春梅. 2013. 腹蛇咬伤早期局部肿痛的急救处理及护理进展[J] .现代中西医结合杂志, 23（6）: 667-668.
分子中文名
类凝血酶
分子英文名
Thrombin-like enzyme
蛋白质序列
参考文献：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/protein/AAM46086.1
生物学活性
类凝血酶能分解纤维蛋白，形成头对头、肩并肩结构的纤维蛋白，并立即被纤维蛋白溶解酶彻底降解，由此导致体内纤维蛋白原降低，而呈现抗血液栓塞效应。
参考文献：
Latallo ZS. 1983. Retrospective study on complications and adverse effects of treatment with thrombin—like enzymes—A multicentretrial [J]．Thromb Haemostasis ,50: 604—609.
可能的中毒症状
乌苏里蝮咬伤后伤口肿胀迅速，肿痛不断加剧，并有水泡、血泡、淤点、淤斑、附近淋巴结肿痛。可出现视力模糊、复试、眼睑下垂、酱油色尿等特征性表现，严重者胸闷、心搏加快、呼吸肌麻痹等；实验室检查，白细胞升高并有中毒性颗粒、心肌酶增高。
参考文献：
中国中西医结合学会急救医学专业委员会蛇伤急救学组.2002.毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准（修订稿）［J］.中国中西医结合急救杂志, 9（1）:19.
邰春梅.2013.腹蛇咬伤早期局部肿痛的急救处理及护理进展[J].现代中西医结合杂志,23（6）:667-668.
阳涛.2010.92例蝮蛇咬伤的救治与护理[J].现代护理,7（6）:113-114.
相关物种
乌苏里蝮
数据来源
中国科学院昆明动物研究所
