精神心理测验
名称
精神心理测验
概述
神经心理测验是用于评估人类脑功能的特征,包括感知觉、运动、言语、注意、记忆、思维等脑功能的评估。在临床上常用于脑损伤患者的保留或缺损的脑功能评估,在临床诊断、治疗康复、疗效评定、预测预后及能力鉴定方面有广泛的用途。
按测验形式分类,神经心理测验有单项测验和成套测验两种。单项测验测量一种神经心理功能,我国常用的有Bender格式塔测验、威斯康星卡片分类测验、本顿视觉保持测验、快速神经学甄别测验、Rey复杂图形测验、划销测验、Stroop字色干扰测验、钉板测验、倒行掩蔽、连续作业测验、人面认知测验、脸手测验、标记测验、波士顿诊断性失语检查、汉语失语症检查法等;成套测验能比较全面地测量神经心理功能,我国常用的有H-R成套神经心理测验、Luria-Nebraska神经心理成套测验等。此外,智力、记忆测验也常作为神经心理测验使用,我国常用的成套记忆测验有韦氏记忆量表、临床记忆量表等。
精神心理测验的适应证
精神心理测验适用于:
1.各种原因所致脑损伤的脑功能评估。
3.各科患者的脑功能评估。
4.心理咨询。
5.司法鉴定。
精神心理测验的禁忌证
神经心理测验在临床中无绝对禁忌证,危重病人及不合作患者慎用。
准备
向患者及家长说明检查的必要性及应注意事项,掌握适应证。
方法
1.准备阶段 与受试者建立良好的合作关系,告诉患者要做什么测验,进行测验的意义,最大程度争取受试者的积极参与及配合,提高受试者完成测验的自信心及动机。
2.完成测验阶段 严格按照各种神经心理测验手册所规定的操作方法和程序进行,在测验过程中密切观察受试者的行为表现,并加以记录,以判断测验结果的可靠性。
3.结果分析、解释和报告阶段 根据选用的神经心理测验对受试者做单个或全面神经心理功能分析,通常要给予书面报告,也要对受试者或其家属进行恰当的解释,有时还要对受试者的主管医师解释测验结果,尤其是临床意义。
注意事项
1.只有接受过正规神经心理测验的培训,并获得有关部门颁发的神经心理测验操作资格证书者,才能从事神经心理测验。有时神经心理测验还涉及国家的执法,因此应慎重对待。
2.根据测查的目的选用测验。例如,受试者的病情需要对其脑功能进行全面评估,则选用成套神经心理测验;患者表现某些脑功能缺损,可因人而异地选用单项神经心理测验,以验证脑损伤的程度及功能部位。
3.根据受试者具体情况选用恰当的测验,有时还应联用其他心理测验,比如智力测验、记忆测验、人格测验,以全面评估受试者的当前状况,以得出确切的结果。
4.由于大脑是一个复杂的系统,脑的功能涉及多个不同区域的共同参与,并且大脑具有很强的可塑性。因此,对神经心理测验结果作分析及解释时,必须对所有测验结果及资料包括临床表现做全面综合地考虑,才能做出可靠准确的评估,在临床上具有更大的意义。