耳鼻咽喉科疾病的液氮冷冻疗法

操作名称

耳鼻咽喉科疾病的液氮冷冻疗法

适应症

鼻出血、慢性鼻炎、肥大性鼻炎、过敏性鼻炎、耳部寻常疣、慢性咽炎、血凝障碍(如血友病、血小板减少症等)须行扁挑体切除术有困难者、血管瘤、乳头状瘤等。

注意事项

1．鼻出血冷冻治疗，有的1次即愈；如再出血再冻，需冷冻数次，尤其是遗传性出血性毛细血管扩张症。

2．鼻部冷冻时，个别患者可有短时剧烈头胀痛而发生晕厥，应立即解冻并予无枕平卧。

3．扁挑体冷冻切除术以住院为宜，术前给予镇静剂，并给东莨菪碱或阿托品以减少唾液分泌。成人用局麻，小儿需全麻，按一般扁桃体切除术准备。儿童的极度肥大扁桃体，每次仅冷冻一侧为宜，以免术后引起呼吸困难。术后2-3周内应经常用漱口水漱口，以减轻因坏死组织脱落所致之口臭，血凝障碍患者可能在坏死组织脱尽时有少量出血，故在术后第2-3周时不宜过度活动。

4．鼻咽部血管瘤或血管纤维瘤，如范围小可不用麻醉，范围较大或小儿患者须全身麻醉，并准备输血。

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