肺丝虫蚴移行症
治疗方案
1.按一般疾病护理常规。
2.病原治疗①海群生(首选)200mg,3/d,疗程7d。②卡巴胂0.25g,2/d,疗程lOd。必要时间隔15~30d重复1疗程。
疾病分类
感染科
疾病概述
肺丝虫蚴移行症是由肺丝虫蚴引起的一系列临床表现。
1.病史 注意有无发作性咳嗽、胸闷、哮喘、气憋、发热及乏力等症状,达2个月以上,甚至数年。
2.体检 注意两肺哮鸣音,肝、脾肿大或淋巴结肿大(特别是副睾淋巴结节)等体征。
疾病描述
肺丝虫蚴移行症是由肺丝虫蚴引起的一系列临床表现。
症状体征
1.病史 注意有无发作性咳嗽、胸闷、哮喘、气憋、发热及乏力等症状,达2个月以上,甚至数年。
2.体检 注意两肺哮鸣音,肝、脾肿大或淋巴结肿大(特别是副睾淋巴结节)等体征。
疾病病因
病理生理
具体发病机制不是很清楚。
诊断检查
1.检验 血常规嗜酸粒细胞显著增多。痰涂片或血中找见微丝蚴可确诊。骨髓中,嗜酸粒细胞系列大量增生,多为成熟型。
2.胸部X线检查 胸部X线平片肺纹理增加,可见粟粒状、条索状或小片状阴影。
预后及预防
在丝虫病流行区注意个人防护。
特别提示
1、本病主要流行在亚洲、非洲、大洋洲的热带和亚热带地区,我国福建、四川、贵州等地亦有见到。发病者以农民、居民为多。凡半年前于有蚊季节在丝虫病流行区旅居被蚊刺整机会较多者。
2、长期发作性哮喘、咳嗽、胸闷胸痛、气促、低热、偶有咯血;此外,皮下结节较多见,偶可见移行性皮肤损害、肺部结节。其成虫偶可在个别患者的心脏和大血管内发育。犬恶丝虫成虫寄居在犬右心和肺毛细血管中,通常通过蚊刺螫传播给家犬、其他哺乳动物及人。
3、犬丝蚴侵入人体后在皮肤可出现皮下结节,偶有移行性皮肤损害,移行至肺部,均不能发育至成虫,可引起肺局部毛细血管栓塞和肺梗塞,病理检查在肺梗塞部组织内、皮肤结节内常显示退化的微丝蚴,周围有嗜酸粒细胞浸润和肉芽肿形成。