肺及纵隔MRI检查技术
概述
纵隔及肺门区病变显示良好，因MRI的空间分辨率较差，对肺部细微结构的显示不如CT。
操作名称
肺及纵隔MRI检查技术
肺及纵隔MRI检查技术的适应证
肺及纵隔MRI检查技术适用于：
1.胸廓入口病变及其与颈部、上胸部、胸腔及纵隔结构的相互关系。
4.肺癌及其分期。显示肺门、纵隔淋巴结及肿瘤对邻近组织的侵犯程度。
6.鉴别放疗后纤维化团块与肿瘤组织。
7.显示胸膜、胸壁病变。鉴别胸腔积液的性质。显示隐匿在胸水内病变及肺内病变对胸壁的侵犯。
肺及纵隔MRI检查技术的禁忌证
1.装有心电起搏器者。
2.使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
3.术后体内留有金属夹子者。检查部位邻近体内有不能去除的金属植入物。
4.早期妊娠（3个月内）的妇女应避免磁共振扫描。
准备
1.认真核对磁共振成像（MRI）检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项，按要求准备。
3.进入检查室之前，应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4.告诉病人所需检查的时间，扫描过程中平静呼吸，不得随意运动，若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让病人脱离磁共振检查室。
6.急症、危重症病人，必须做磁共振检查时，应有临床医师陪同。
7.器械准备
（1）磁共振机。根据检查部位选用相应的专用线圈或特殊的线圈。
（2）准备磁共振对比剂，必要时使用。
方法
2.横断面为主要扫描方位，纵隔病变应加扫冠状和（或）矢状面的T1加权检查，如冠状面平行气管，则可显示气管全长。纵隔病变和靠近肺门病变，同时采用心电门控更好。
3.采用体部线圈，FOV为40～50cm。常用SE序列的扫描参数与颅脑检查基本相似，层厚8～10mm，层间距1～2mm。
4.Gd-DTPA增强扫描以病灶为中心，做横、矢、冠3个断面的T1加权像，造影剂用量同头颅检查。
5.脂肪抑制技术有助于纵隔内含脂肪病变的定性，或通过去除纵隔内正常脂肪组织而突出显示病灶。
注意事项
1.掌握适应证和禁忌证。
2.做好检查前准备工作。
3.检查中密切观察病人反应，有异常及时处理。
