艾氏小杆线虫
注解
艾氏小杆线虫[Rhabditis (Rhabditella) axei (Cobbold, 1884)Chitwood,1933]亦称艾氏同杆线虫，属小杆总科的小杆科（Rhabditidae）。本虫原营自生生活，常出现于污水及腐败植物中，偶可寄生于人体，引起艾氏小杆线虫病（rhabditelliasis axei）。该病曾认为属罕见线虫病，但我国从1950年始报道，迄今已发现149例，分别从粪便和尿液中检出，以粪检者居多，达130例。
成虫纤细，圆柱状，体表光滑。食管呈杆棒状，前后各有1个咽管球。尾部极尖细而长。雄虫长约1.2mm。雌虫长约1.5mm，生殖器官为双管型，子宫内含卵4~6个。虫卵长椭圆形，大小48～52х28～32µm ，无色透明，壳薄而光滑，与卵细胞之间有透明的间隙，与钩虫卵相似，略小，极易混淆。
艾氏小杆线虫营自生生活，雌雄交配后产卵，卵孵化出杆状蚴。杆状蚴能摄食，常生活于腐败的有机物或污水中，经过蜕皮、发育成成虫。各期虫体对人工肠液（pH 8.4）有较高的耐受性，在人工胃液（pH 1.4）内虫卵可存活24小时，但在正常人尿中存活不久。
人体感染途径可能是经消化道或经泌尿道上行感染，在污水中游泳、捕捞水产品而接触污水或误饮污水均为幼虫侵入人体提供了机会。本虫侵入消化系统常引起腹痛、腹泻，但亦可无明显的症状和体征；侵入泌尿系统可引起发热、腰痛、血尿、尿频、尿急或尿痛等泌尿系统感染症状，肾实质受损时可出现下肢水肿和阴囊水肿、乳糜尿、尿液检查有蛋白尿、脓尿、低比重尿和氮质血症。
在尿液的沉淀物或粪便中发现虫体或虫卵是确诊本病的依据。本虫卵与钩虫卵相似，易混淆。成虫与粪类圆线虫极易混淆，可用小试管培养法镜检成虫，根据形态学的特点区别，鉴别要点见表1。
我国已报道的人体感染分布在湖北、湖南、贵州、河南、广东、海南、新疆、西藏、浙江、上海、江西、福建、山东、陕西和天津等15个省市。日本、墨西哥、以色列等国也有病例报道。曾在兔、犬、猴和鼠等动物粪便中检获本虫。
注意个人卫生，避免饮用污水或接触污水及腐败植物是预防艾氏小杆线虫病的关键。治疗药物可用阿苯达唑、甲苯达唑等。
表1 艾氏小杆线虫与粪类圆线虫成虫形态鉴别
| 艾氏小杆线虫 | 粪类圆线虫 | |
| 食管球 | 前后两个 | 仅后端一个 |
| 食管长度 | 约占虫体长的1/5-1/4 | 约占虫体长的1/3-2/5 |
| 雄虫末端 | 极尖细而长，呈针状 | 稍尖，呈圆锥状 |
