透脓散

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外科正宗》卷一:透脓散

处方

黄耆12克 山甲(炒末)3克 川芎9克 当归6克 皂角针4.5克

功能主治

治痈疽诸毒,内脓已成,不穿破者,服之即破。

用法用量

上药用水400毫升,煎至200毫升,温服。临时入酒适量亦好。  

摘录

《外科正宗》卷一

透脓散出自明代医家陈实功的《外科正宗》,为托毒溃脓之剂,主治正虚不能托毒、内已成脓、外不易溃、漫肿无头之痈疡,为外科托法中的著名方剂。  

功效:

补益气血,托毒透脓。特点为祛邪中兼扶正,并能祛腐生新。  

方论:

方中生黄芪益气托毒,鼓动血行,为疮家圣药,生用能益气托毒,炙用则能补元气而无托毒之力,且有助火益毒之弊,故本方黄芪必须生用、重用。当归和血补血,除积血内塞,川芎活血补血,养新血而破积宿血,畅血中之元气,二者常合用活血和营。穿山甲气腥而窜,无微不至,贯彻经络而搜风,并能治瘕积聚与周身麻痹皂角刺风化痰引药上行,与穿山甲助黄芪消散穿透,直达病所,软坚溃脓,以达消散脉络中之积,祛除陈腐之气之功。

中医辨证论治强调“异病同治”、“同病异治”,临床工作中,常以透脓散为基础方,加减一些药物以达异病同治的效果。如辨证鸡血藤木瓜桑枝桂枝葛根玄参等能温通经生津止渴而增强疗效;加白芷牛蒡金银花增加其辛散透邪,清热解毒之用;加用党参茯苓,一方面补脾益气,(脾为后天之本,脾土旺则万物生),另一方面茯苓有淡渗利水之效 ......  

方歌:

透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎;程氏又加银蒡芷,更能速奏溃破功。

透脓散内用黄芪,山甲芎归总得宜,加上角针头自破,何妨脓毒隔千皮。

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