透脓散

《外科正宗》卷一:透脓散

处方

黄耆12克 山甲（炒末）3克 川芎9克 当归6克 皂角针4.5克

功能主治

治痈疽诸毒，内脓已成，不穿破者，服之即破。

用法用量

上药用水400毫升，煎至200毫升，温服。临时入酒适量亦好。　　

摘录

《外科正宗》卷一

透脓散出自明代医家陈实功的《外科正宗》，为托毒溃脓之剂，主治正虚不能托毒、内已成脓、外不易溃、漫肿无头之痈疡，为外科托法中的著名方剂。　　

功效：

补益气血，托毒透脓。特点为祛邪中兼扶正，并能祛腐生新。　　

方论：

方中生黄芪益气托毒，鼓动血行，为疮家圣药，生用能益气托毒，炙用则能补元气而无托毒之力，且有助火益毒之弊，故本方黄芪必须生用、重用。当归和血补血，除积血内塞，川芎活血补血，养新血而破积宿血，畅血中之元气，二者常合用活血和营。穿山甲气腥而窜，无微不至，贯彻经络而搜风，并能治瘕积聚与周身麻痹。皂角刺搜风化痰引药上行，与穿山甲助黄芪消散穿透，直达病所，软坚溃脓，以达消散脉络中之积，祛除陈腐之气之功。

中医辨证论治强调“异病同治”、“同病异治”，临床工作中，常以透脓散为基础方，加减一些药物以达异病同治的效果。如辨证加鸡血藤、木瓜、桑枝、桂枝、葛根、玄参等能温通经脉生津止渴而增强疗效；加白芷、牛蒡、金银花增加其辛散透邪，清热解毒之用；加用党参、茯苓，一方面补脾益气，(脾为后天之本，脾土旺则万物生)，另一方面茯苓有淡渗利水之效 ......　　

方歌：

透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。

透脓散内用黄芪，山甲芎归总得宜，加上角针头自破，何妨脓毒隔千皮。

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