集体心理治疗
集体心理治疗的禁忌证
有以下情况者不宜纳入集体心理治疗:有精神病性症状;有攻击行为;社交退缩但本人缺乏改善动机;自我中心倾向过分明显、操纵欲强烈者。
概述
集体心理治疗是在团体情境中提供心理帮助的一种心理治疗的形式。通过团体内人际交互作用,促使个体在互动中通过观察、学习、体验,认识自我、探讨自我、接纳自我,调整和改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式,以发展良好的生活适应的过程。
现代集体工作主要有3种:心理治疗、人际关系训练和成长小组。心理治疗的重点是补救性、康复性的,组员可以是患者,也可以是有心理问题的正常人。社交行为障碍明显者,以及治疗师担心个别治疗会加剧患者依恋的情况,比较适合集体治疗。后两种集体是成长和发展性的,参加者是普通人,目的是为了改善关系,发挥潜能,自我实现。
准备
1.掌握适应证和禁忌证,不滥用、误用。
2.制定治疗计划、目标。
方法
1.形式 由1~2名组长主持,通过共同商讨、训练、引导,解决组员共有的发展课题或相似的心理障碍。集体的规模3~10余人,活动几次或十余次。间隔为每周1~2次,每次时间1.5~2h。
2.治疗目标
(1)一般目标:减轻症状、培养与他人相处及合作的能力、加深自我了解、提高自信心、加强集体的归属感和凝聚力等。
(2)特定目标:每个治疗集体要达到的具体目标。
(3)每次会面目标:相识、增加信任、自我认识、价值探索、提供信息、问题解决等。
3.治疗过程 集体心理治疗经历起始、过渡、成熟、终结的发展过程。集体的互动过程会出现一些独特的治疗因素,产生积极的影响机制。
4.组长的职责 注意调动集体组员参与积极性;适度参与并引导;提供恰当的解释;创造融洽的气氛。
5.具体操作程序 ①确定集体的性质;②确定集体的规模;③确定集体活动的时间、频率及场所;④招募集体心理治疗的组员;⑤协助组员投入集体;⑥促进集体互动。
6.集体讨论的技术 ①脑力激荡法;②耳语聚会;③菲力普六六讨论法;④揭示法;⑤其他常用技术:媒体运用;身体表达;角色扮演;绘画运用。
注意事项
集体心理治疗对于人际关系适应不佳的人有特殊用途。但其局限性在于:
1.个人深层次的问题不易暴露。
2.个体差异难以照顾周全。
3.有的组员可能会受到伤害。
4.在集体过程中获得的关于某个人的隐私事后可能无意中泄露,给当事人带来不便。
5.不称职的组长带领集体会给组员带来负面影响。因此,集体心理治疗不适合于所有的人。