面鼽
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主治病症
四白穴主治目赤痛痒，目翳，眼睑𥆧动，迎风流泪，急、慢性结膜炎，角膜炎，近视，视神经萎缩，头面疼痛，头痛，目眩，口眼㖞斜，面风，鼻炎，鼻旁窦炎，胆道蛔虫症，三叉神经痛等，是眼科手术针麻常用穴之一。
四白穴主治目赤痛痒、目翳、眼睑𥆧动、迎风流泪、头面疼痛、口眼㖞斜。
四白主治目赤痛痒，口眼㖞斜，眼睑𥆧动，头痛，目眩；以及急、慢性结膜炎，角膜炎，近视，鼻旁窦炎，胆道蛔虫症，三叉神经痛等。
四白主要用于治疗眼目、面部等疾患：如目赤肿痛、目翳、眼睑𥆧动、迎风流泪、头痛目眩、口眼斜。
现代又多用四白治疗三叉神经经痛、鼻炎、鼻窦炎、角膜炎、近视眼、视神经萎缩、胆道蛔虫症等。
四白穴是治疗目疾与三叉神经痛的主穴，主治目赤痛痒，眼睑𥆧动，目翳，近视；头痛，眩晕，面痛，口㖞，面风；胆道蛔虫病。
四白是眼科手术针麻常用穴之一。
五官科系统疾病：角膜炎，近视，青光眼，夜盲，结膜瘙痒，角膜白斑，鼻窦炎；
其它：胆道蛔虫症，头痛，眩晕。
概述
四白为经穴名（Sìbái ST2）。代号ST2。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。白指光明，本穴能使目明四方而光明，故名四白。主治目赤痛痒，目翳，眼睑𥆧动，迎风流泪，急、慢性结膜炎，角膜炎，近视，视神经萎缩，头面疼痛，头痛，目眩，口眼㖞斜，面风，鼻炎，鼻旁窦炎，胆道蛔虫症，三叉神经痛等，是眼科手术针麻常用穴之一。
面鼽的别名
面鼽、骨空
出处
《针灸甲乙经》：四白，在目下一寸，向頄骨颧空，足阳明脉气所发。
穴名解
白指光明，本穴能使目明四方而光明，故名四白。
四，数名，倍二为四。白，素色，有光明、洁白之义。四白，谓睛之上下左右皆露白，《易》所谓多白眼也。本穴在目下1寸，为上下左右四面，平白无饰、光明显见之处，故名四白。又因穴在目下，目能视万物，该穴主治目眩、目赤、目痒生翳，针之可使视力光明四射，故名四白。
所属部位
面
四白穴的定位
标准定位：四白在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
四白位于瞳孔直下1寸，当眶下孔处。
四白在面部，眶下孔处。正坐仰靠取之。
四白穴在足阳明胃经中的位置
四白穴的位置
四白穴的位置（足阳明胃经）
四白穴的位置（肌肉）
取法
四白在面部，眶下孔处。正坐仰靠取之。
正坐或仰卧位，眼向前平视，当瞳孔直下，眶下缘下方约1寸眶下孔中取穴。
穴位解剖
四白穴下为皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、提上唇肌、眶下孔或上颌骨。有面动、静脉分支，眶下动、静脉。分布着面神经分支，正当眶下神经处。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。针由皮肤、皮下组织经眼轮匝肌和提上唇肌，深进眶下孔、眶下管，可能刺及孔、管内的眶下神经、动脉和静脉。针沿管下壁，可至近眶下壁后部结构。所经表情肌由面神经的颧支和颊支支配。
层次解剖
皮肤→皮下组织→眼轮匝肌、提上唇肌→眶下孔或上颔骨。
皮肤→皮下组织→眼轮匝肌→提上唇肌→眶下孔。
穴区神经、血管
浅层有眶下神经分布；深层有眶下神经、动脉经过，并有面神经颧支分布。
布有面神经分支，正当眶下神经处；并有面动、静脉分支及眶下动、静脉分支通过。
功效与作用
足阳明之经别“还系目系”，足阳明之经筋“为目下纲”，四白穴正处目下，故主治眼病。
刺灸法
刺法
直刺0.2～0.4寸。
一般直刺0.3～0.5寸，针感局部酸胀或有麻电感。
直刺0.2～0.3寸，局部酸胀；
向外上方斜刺0.5寸，入眶下孔可有麻电感放射至上唇部，治疗三叉神经第Ⅱ支痛。
《铜人腧穴针灸图经》：凡用针稳审方得下针，若针深即令人目乌色、针刺以三分为宜。
灸法
禁灸。
不宜灸。
配伍
四白配太阳、太冲，治目赤。
四白配丰隆、太白、太冲，有涤痰通络，疏肝明目的作用，主治目翳，眼睑瞤动，青光眼。
四白配颊车、攒竹、太阳，有通经活络的作用，主治口眼歪斜，角膜炎。
文献摘要
《类经图翼》：头痛目眩，目赤后翳，瞤动流泪，眼弦痒，口眼喎僻不能言。
《铜人腧穴针灸图经》：凡用针稳审方得下针，若针深，即令人目乌色。
《铜人腧穴针灸图经》：可灸七壮，针入三分，凡用针稳当方得下针，若针深即令人目乌色。
《针灸大成》：主头痛，目眩，目赤痛，僻泪不明，目痒目肤翳，口㖞僻不能言。
研究进展
治疗面肌痉挛：用30号1寸毫针直刺四白，边捻边进，深0.2～0.3寸，有麻电感放射至上唇及口角即停，捻留针5～10 min。出针后用特制揿针从原针孔刺入，用胶布固定5～6 d出针。隔2～3 d，再如上法治，5次为一疗程。
治疗胆道蛔虫病：针刺四白透迎香，强刺激，留针30 min，行针1次，疗效明显。
