驱肠虫药
概述
凡以驱除或杀灭人体肠道寄生虫为主要作用的药物,称为“驱肠虫药”。驱肠虫药包括驱蛔虫药及广谱驱虫药、驱钩虫药、驱蛲虫药、驱鞭虫药、驱绦虫药等。
注意事项
1.在确定肠虫类型的前提下,对症下药。伴有混合感染,或不能确定肠虫类型时,最好选用广谱驱肠虫药或联合用药。
2.多采取空腹或半空腹服药,以利药物与虫体充分接触而发挥疗效。一般在服药的前一天进食易消化的食物,对容易被吸收的药物可少量进食,并改在清晨服用,这可减少药物的吸收,同样起到满意效果。
3.一般情况下不必同服泻药,但有便秘或久未排便者,可酌情给予泻药,以促使虫体排出体外。但也有人习惯服用一次泻药,目的是排出肠道中被杀死或被抑制的虫体,及防止药物久留于肠中,减少其吸收。
4.服用一次驱虫药,2周内应检查大便,了解是否还有虫卵,未根治者可重复给药治疗,但必须间隔2周以上,以避免其药物的毒性反应。
5.驱肠虫药都有一定的毒性,凡肝、肾、心脏病患者、孕妇、婴儿选药应十分谨慎。
应用原则
(1)合理选用:使用驱肠虫药应根据肠虫的种类,病情和患者的体质等因素综合考虑。驱蛔虫常选用甲苯达唑,噻嘧啶;驱蛲虫常选用哌嗪,噻嘧啶;驱鞭虫则选用甲苯达唑;对肠虫混合感染,宜选用广谱驱虫药,如阿苯达唑,甲苯达唑,噻嘧啶。
(2)空腹服药:可减少人体对药物吸收,增加药物与虫体的直接接触,增强疗效。
(3)坚持用药:在第1个疗程后,应注意观察大便,如未根治,则需进行第2个疗程的治疗。但两个疗程之间就至少间隔1—2周的时间。
(4)预防感染:肠道寄生虫的感染,预防是至关重要的。要养成良好的卫生习惯,饭前,便后要洗手,生吃瓜果要洗净。感染上蛲虫的患者,每天早,晚应洗净肛门周围,勤换内衣和床上用品。
药物与食物
服驱肠虫药最好禁食油类食物。其一,尽管现用驱肠虫药毒性较小,但吸收后仍有可能在一定程度上造成对肝、肾、心功能的损害,甚至产生白细胞减少症、剥脱性皮炎等。大多数驱肠虫药吸收以后可产生头痛、头晕、恶心、肌痛等不良反应,但发病率很低。而这些新型驱肠虫药均属分子量较大的杂环化合物,食用油类食物显然会增加对它们的吸收,使其毒性加大。其二,驱肠虫药的驱虫原理是让药物在肠道内发挥局部作用,而人体对药物的吸收量增加后,会使肠道内的残留药量减少,因此,驱虫效果也会下降。
相关出处
新编药物学