麦角中毒急救

麦角中毒(ergot poisoning)，第一种有记载的真菌中毒，因误食麦角引起。麦角是寄生在小麦及其他谷物上的一种霉菌，有毒成分为麦角毒碱、麦角胺，麦角星、麦角新碱等。面粉加工时，如含有麦角，食后会造成中毒。麦角毒碱在临床上用作子宫收缩药，在其作用下有明显的肌肉痉挛。大量的麦角毒碱及麦角胺，除了收缩血管外，还可引起血管内皮细胞的损害，导致坏疽。

麦角菌(Claviceps purpurea)是禾本科植物的致病真菌。孢子落入禾本科植物（如麦）的雌蕊子房中繁殖发育，麦穗出现角化，即为麦角，呈长形，外表暗紫色。麦类收获时部分麦角混入粮谷中，人畜误食后可中毒。

麦角的毒性物质主要是其中所含生物碱。已分离并鉴定了化学结构的有5种:麦角胺、麦角新碱、麦角隐亭、麦角考宁及麦角日亭，麦角生物碱的毒性作用主要是使血管收缩，子宫收缩，损伤神经系统或为5-羟色胺拮抗剂、肾上腺素拮抗剂。麦角中毒可分为坏疽型、惊厥型及混合型。坏疽型主要表现为四肢疼痛、发绀、变凉、发黑、坏死。惊厥型主要表现神经系统症状，如感觉异常、肌肉痉挛、抽搐、严重者类似癫痫。二型皆可有头痛、无力、呕吐、腹泻、腹痛等。兼有二型症状者即为混合型。孕妇中毒可流产或早产，病情严重者可死亡。

麦角中毒多发生于多雨季节，因收获后头几个月食用污染麦角的粮谷而引起。预防措施主要是停止食用含麦角的粮谷。可用机械方法或盐水漂浮清除含麦角的粮谷。若含麦角的粮谷已磨成面粉，可用化学方法检验麦角生物碱。麦角中毒的治疗同一般食物中毒如催吐、洗胃或导泻。并可行对症治疗，如抗痉挛、扩张血管等。坏疽需行外科治疗。