麻醉前用药
麻醉前常用药物的用量和用法
<TR> <TD>类别与药名</TD> <TD>成人剂量(mg)</TD> <TD>小儿剂量(mg/kg)</TD> <TD>用 法</TD></TR> <TR> <TD>麻醉性镇痛药</TD> <TD></TD> <TD></TD> <TD></TD></TR> <TR> <TD>吗啡</TD> <TD>5~10</TD> <TD></TD> <TD>术前30~60min H或IM</TD></TR> <TR> <TD>哌替啶</TD> <TD>50~100</TD> <TD>1~2(6个月小儿不用)</TD> <TD>术前30~60min 1M</TD></TR> <TR> <TD>颠茄类</TD> <TD></TD> <TD></TD> <TD></TD></TR> <TR> <TD>阿托品</TD> <TD>0.4~0.6</TD> <TD>0.02</TD> <TD>术前30~60min IM 或术前10min IV半量</TD></TR> <TR> <TD>东莨菪碱</TD> <TD>0.3~0.5</TD> <TD>0.01</TD> <TD>同上</TD></TR> <TR> <TD>巴比妥类</TD> <TD></TD> <TD></TD> <TD></TD></TR> <TR> <TD>苯巴比妥钠</TD> <TD>100~200</TD> <TD>2~4</TD> <TD>术前30~60min IM</TD></TR> <TR> <TD>戊巴比妥</TD> <TD>100~200</TD> <TD></TD> <TD>术前60~90min po</TD></TR> <TR> <TD>安定药</TD> <TD></TD> <TD></TD> <TD></TD></TR> <TR> <TD>地西泮(安定)</TD> <TD>10~20</TD> <TD>0.2~0.4</TD> <TD>术前60~90min po或 30~60min IM</TD></TR> <TR> <TD>氟哌啶</TD> <TD>5~10</TD> <TD></TD> <TD>术前30~60min IM</TD></TR>
应用原则
1．麻醉前应按麻醉方法、手术部位及病情特点选择麻醉前用药的种类、剂量、用药时间及给药途径。手术前1d晚宜常规口服镇静催眠药，以求充分睡眠。小儿剂量应按年龄、体重计算。
2．全身麻醉和腹腔内手术应选用颠茄类药，局部麻醉、神经阻滞麻醉和椎管内麻醉用地西泮(安定)或巴比妥类药物。
3．下列情况镇痛镇静药物剂量可适当加大：①患者情绪过度紧张；②剧痛；③甲状腺功能亢进。
4．1岁以内小儿、颅内压升高、呼吸功能不全和支气管哮喘及肝功能严重损害患者，慎用麻醉性镇痛药。
5．老年、小儿、心动过缓者或采用硫喷妥钠、氯胺酮、羟丁酸钠时，阿托品用量宜略大。高热、心动过速、甲状腺功能亢进、青光眼及肾上腺髓质功能亢进者不宜用阿托品。
6．急症创伤患者，如无充裕时间准备，术前用药可改为静脉注射，用量酌减。
