三棱

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三棱为黑三棱科植物黑三棱的干燥块茎。性味辛、苦,平。归肝、脾经。具有破血行气,消积止痛的功效。主治症瘕积聚,气血凝滞,心腹疼痛,胁下胀疼,经闭,产后瘀血腹痛,跌打损伤,疮肿坚硬等病症。

药性

辛、苦,平。归肝、脾经。

功效

破血行气,消积止痛。

临床应用

所治病证与莪术基本相同,常相须为用。然三棱偏于破血,莪术偏于破气。

用法用量

煎服,3~10g,宜包煎。

使用注意

孕妇及月经过多忌用。

炮制

三棱:拣净杂质,用水浸泡,捞出润透,切片,晒干。醋三棱:取净三棱置开水锅内浸没,煮至五、六成透时,加醋再煮至八成透,停止加水,并停止续火,留在锅内闷透,吸尽余汤,捞出,晾至外皮无水分,切片,晒干。(每三棱100斤,用醋30斤)。麸炒制:取麦麸炒至冒烟时,加入三棱片,炒至黄色,筛去麦麸。每三棱片10公斤,用麦麸1公斤。酒麸制:麦麸炒热,再加经水、酒闷4小时的三棱片,炒至黄色,筛去麦麸。每三棱片10公斤,用酒、麦麸、水各0.5公斤。  

鉴别

干燥块茎呈圆锥形或扁卵圆形,上圆下尖,长2.5~5cm,直径1.5~3.5cm;表面黄白色或灰黄色,细腻或粗糙不平,有刀削痕迹,并有密集的点状须根痕,略呈横向环状排列,两侧面有突起,凹凸不平;质坚实,极难折断,入水下沉。切断面平坦,黄白色或灰白色,向内色较深,中间有多数不明显的维管束小点;气微弱,味淡,嚼之微有麻辣感。

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各家论述

1.王好古:三棱,破血中之气,肝经血分药也。三棱、莪术治积块疮硬者,乃坚者削之也。......通肝经积血。治疮肿坚硬。

2.《纲目》:三棱能破气散结,故能治诸病,其功可近于香附而力峻,故难久服。

3.《医学衷中参西录》:三棱气味俱淡,微有辛意;莪术味微苦,气微香,亦微有辛意,性皆微温,为化瘀血之要药。以治男子痃癖,女子症瘕,月经不通,性非猛烈而建功甚速。其行气之力,又能治心腹疼痛、胁下胀疼,一切血凝气滞之症。若与参、术、芪诸药并用,大能开胃进食,调血和血。若细核二药之区别,化血之力三棱优于莪术,理气之力莪术优于三棱。

4.《日华子本草》:治妇人血脉不调,心腹痛,落胎,消恶血,补劳,通月经,治气胀,消扑损瘀血,产后腹痛、血运并宿血不下。

5.《开宝本草》:主老癖症瘕结块。

6.《医学启源》:主心膈痛,饮食不消,破气。

7.《本草经疏》:三棱,从血药则治血,从气药则治气。老癖症瘕积聚结块,未有不由血瘀、气结、食停所致,苦能泄而辛能散,甘能和而入脾,血属阴而有形,此所以能治一切凝结停滞有形之坚积也。洁古谓其能泻真气,真气虚者勿用,此见谛之言也。故凡用以消导,必资人参、芍药、地黄之力,而后可以无弊,观东垣五积方皆有人参,意可知矣。何者?盖积聚症瘕,必由元气不足,不能运化流行致之,欲其消也,必借脾胃气旺,能渐渐消磨开散,以收平复之功,如只一味专用克消,则脾胃之气愈弱,后天之气益亏,将见故者不去,新者复至矣。戒之哉。

8.《本草图经》:今三棱荆、湘、江、淮水泽之间皆有。叶如莎草,极长,茎三棱如削,大如人指,高五、六尺,茎端开花,大体皆如莎草而大,生水际及浅水中,苗下即魁,其旁有根横贯,一根则连数魁,魁上发苗,采时断其苗及横根。形扁如鲫鱼者,三棱也;根末将尽一魁,未发苗,小圆如乌梅者,黑三棱也;又根之端,钩屈如爪者,为鸡爪三棱,皆皮黑肌白而至轻。三者本一物,但力有刚柔,各适其用,因其形为名,如乌头、乌喙,云母、云华之类,本非两物也。今人乃妄以凫茨、香附子为之。又《本草》谓京三棱形如鲫鱼,黑三棱形如乌梅而轻,今红蒲根至坚重,刻削而成,莫知形体,又叶扁茎圆,不复有三棱处,不知何缘名三棱也。今三棱皆独旁引二根,无直下根,其形大体多亦如鲫鱼。

附方

①治症瘕:三棱草(切)一石,以水五石,煮取一石,去渣,更煎取三斗,于铜器中重釜煎如稠糖,出,纳密器中,旦以酒一盏服一匕,日二服,每服常令酒气相续。(《千金翼方三棱草煎

②治五积六聚,七症八瘕,破一切血,下一切气:大黄(煨)、硼砂、三棱(煨热,切)、干漆(炒烟尽)、巴豆(去皮、油)各一两。上为末,醋煮糊为丸,如绿豆大,每服三丸,或五丸、七丸,量人虚实加减服,空心米汤下。(《医学切问》三棱丸

③治妇人、室女血寝,月经不通,脐下坚结大如杯,久而不治,必成血蛊:京三棱、蓬术各二两,芫花半两,青皮(去瓤净)一两半。上锉如豆大,用好醋一升,煮干,焙为细末,醋糊为丸,如桐于大,每服五十丸,食前用淡醋汤下。(《济生方三棱煎丸

④治血瘀经闭,小膜痛:三棱三钱,当归三钱,红花一钱,五分,生地四钱。水煎服。(《新疆中草药手册》)

⑤治产后癥块:京三棱一两(微煨,锉),木香半两,硇砂三分(细研),芫花半两(醋拌炒干),巴豆一分(去心、皮,纸裹压去油)。上药,捣罗为末,研入前件硇砂巴豆令匀,以米醋二升,熬令减半,下诸药,慢火熬令稠可丸,即丸如绿豆大,每服,空心以醋汤下二丸。(《圣惠方》三棱丸)

⑥治食积腹胀:三棱、莱菔子各三钱。水煎服。(《新疆中草药手册》)

⑦治慢性肝炎或迁延性肝炎:三棱、莪术、当归各三钱,赤芍四钱,丹参八钱,白茅根一两,青皮三钱。水煎服。(《新疆中草药手册》)。

别名

黑三棱

来源

为黑三棱科植物黑三棱或小黑三棱、细叶黑三棱的块茎。秋、冬二季均可采收,挖取块茎后,去掉茎叶及须根,洗净,削去外皮,晒干。

出处

《本草拾遗》

参看

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