青皮

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青皮为芸香科植物橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的干燥果皮。性味苦、辛,温。归肝、胆、胃经。具有疏肝破气消积化滞功效。主治肝郁气滞证,气滞脘腹疼痛,食积腹痛,癥瘕积聚、久疟痞块。

药性

苦、辛,温。归肝、胆、胃经。

功效

疏肝破气,消积化滞。

临床应用

1.肝郁气滞证。本品辛散温通,苦泄下行而奏疏肝理气、散结止痛之功。尤宜于治肝郁气滞之胸胁胀痛、疝气疼痛、乳房肿痛。治肝郁胸胁胀痛,常配柴胡郁金香附等;治乳房胀痛或结块,常配柴胡、浙贝母、橘叶等;治乳痈肿痛,常配瓜蒌皮金银花蒲公英等;若治寒疝疼痛,多与乌药小茴香木香等同用,如天台乌药散(《医学发明》)。

2.气滞脘腹疼痛。本品辛行温通,入胃而行气止痛。治疗脘腹胀痛,可配大腹皮同用,如青皮散(《症因脉治》);若脘腹冷痛,可配桂枝、陈皮同用,如三皮汤(《医方类聚》)。

3.食积腹痛。本品辛行苦降温通,有消积化滞、和降胃气,行气止痛之功。治食积气滞,脘腹胀痛,常与山楂神曲麦芽等同用,如青皮丸(《沈氏尊生书》);若气滞甚者,可配木香、槟榔枳实、大黄等同用。 

4.癥瘕积聚、久疟痞块。本品气味峻烈,苦泄力大,辛散温通力强,能破气散结。用治气滞血瘀之癥瘕积聚,久疟痞块等,多与三棱莪术丹参等同用。

用法用量

煎服,3~9g。醋炙疏肝止痛力强。

使用注意

1.气虚者慎服。

2.《仁斋直指方》:有汗者不可用。

3.《本草蒙筌》:老弱虚赢,尤宜全戒。

4.《本草经疏》:肝脾气虚者,概勿使用。

炮制

1.青皮:拣净杂质,用水浸泡,捞出,润透,切片,晒干。

2.醋青皮:取青皮片,用醋拌匀,待醋吸尽,置锅内以文火炒至微带焦黄色,取出,晾干(每青皮片100斤,用醋15斤)。

鉴别

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四花青皮:果皮剖成4裂片,裂片长椭圆形,长4~6cm,厚0.1~0.2cm。外表面灰绿色或黑绿色,密生多数油室;内表面类白色或黄白色,粗糙,附黄白色或黄棕色小筋络。质稍硬,易折断,断面外缘有油室1~2列。气香,味苦、辛。

个青皮:呈类球形,直径0.5~2cm。表面灰绿色或黑绿色,微粗糙,有细密凹下的油室,顶端有稍突起的柱基,基部有圆形果梗痕。质硬,断面果皮黄白色或淡黄棕色,厚0.1~0.2cm,外缘有油室1~2列。瓤囊8~10 瓣,淡棕色。气清香,味酸、苦、辛。

各家论述

①《珍珠囊》:"青皮主气滞,破积结,少阳经下药也。陈皮治高,青皮治低。"

李杲:"青皮,有滞气则破滞气,无滞气则损真气。又破滞削坚积,皆治在下者效。引药至厥阴之分,下食入太阴之仓。"

朱震亨:"青皮乃肝、胆二经气分药,故人多怒,有滞气,胁下有郁积或小腹疝疼,用之以疏通二经,行其气也。若二经虚者,当先补而后用之。又疏肝气加青皮,炒黑则入血分也。"

④《纲目》:"青橘皮,其色青气烈,味苦而辛,治之以醋,所谓肝欲散,急食辛以散之,以酸泄之,以苦降之也。陈皮浮而升,入脾肺气分,青皮沉而降,入肝胆气分,一体二用,物理自然也。小儿消积,多用青皮,最能发汗,有汗者不可用,说出杨仁斋《直指方》,人罕知之。"

⑤《本草经疏》:"青皮,性最酷烈,削坚破滞是其所长,然误服之,立损人真气,为害不泼。凡欲施用,必与人参、术、芍药等补脾药同用,庶免遗患,必不可单行也。"

⑥《本草汇言》:"青橘皮,破滞气,削坚积之药也。凡病郁怒气逆而胁肋刺痛,或疝气冲筑而小腹牵弦,二者乃肝气不和之病也;或温疟痞闷而寒热不清,或下痢痛甚而小腹胀满,或小儿食疳诸积而肚大肢瘦,三者乃脾气不和之病。此剂苦能泄,辛能散,芳香能辟邪消瘴,运行水谷,诚专功也。"

⑦《本草通玄》:"橘之小者为青皮,功用悉同,但性较猛耳。青皮入肝……,究竟主肺、脾之症居多。疟脉自弦,肝风之祟,青皮入肝散邪,入脾涤痰,故疟家必需之品。"

附方

①治肝气不和,胁肋刺痛如击如裂者:青橘皮八两(酒炒),白芥子、苏子各四两,龙胆草当归尾各三两。共为末,每早晚各服三钱,韭菜煎汤调下。(《方脉正宗》)

②治心胃久痛不愈、得饮食米汤即痛极者:青皮五钱,玄胡索三钱(俱醋拌炒),甘草一钱,大枣三个。水煎服。(《方脉正宗》)

③治食痛、饱闷、噫败卵气:青皮、山楂、神曲、麦芽、草果。为丸服。(《沈氏尊生书》青皮丸)

④治疝气冲筑,小便牵强作痛:青橘皮八两(醋炒),胡芦巴二两,当归、川芎、小茴香各一两(俱酒洗炒)。研为末,每早服三钱,白汤调下。(《方脉正宗》)

⑤治疟疾寒热:青皮一两(烧存性)。研末,发前温酒服一钱,临时再服。(《圣惠方》)

⑥治因久积忧郁,乳房内有核如指头,不痛不痒,五、七年成痈,名乳癌:青皮四钱。水一盏半,煎一盏,徐徐服之,日一服,或用酒服。(朱震亨

⑦治伤寒呃逆:四花青皮(全者),研末。每服二钱,白汤下。(《医林集要》)

别名

青橘皮(《品汇精要》),青柑皮(《本草求原》)。

来源

为芸香科植物橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的干燥果皮。

出处

本草图经

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