三羟甲基甲胺

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三羟甲基甲胺(Troetamol),商品名萨姆片。用于代谢性酸中毒(如严重脱水酸中毒等)、呼吸性酸中毒(如急性呼吸衰竭支气管哮喘持续状态、心脏手术心跳停止等)、心脏复苏等,对混合型酸中毒的效果更理想。

本药品被归类到清热解毒药等药品分类。

三羟甲基甲胺禁忌症

1.本品可引起低血糖低血压恶心呕吐,亦可抑制呼吸,甚至使呼吸停止

2.慢性呼吸性酸血症及肾性酸血症病人忌用。

3.一般用3.64%溶液滴注,可将7.28%溶液(即0.6mmol/l溶液)于临用前加等量5%-10%葡萄糖液稀释后用,限制水分病人可直接静滴7.28%溶液。

4.注射时勿溢出静脉外,以免引起局部坏死

5.可使肺泡通气量显著减少,故用于呼吸性酸中毒时,必须同时给氧。

6.注射后常可在30~40分钟内纠正酸度,亦有到4~3小时方见好转者。

7.应注意避免剂量过大、滴速过快。

8.低钙搐搦症:由于二氧化碳分压下降(碱血症)、蛋白结合钙增加,而游离钙减少所致。

9.呼吸抑制甚至死亡,主要二氧化碳分压下降过快之故。

服用三羟甲基甲胺须注意的事项

本品的不良反应较多且重,可引起低血糖低血压手足搐搦症、高血钾恶心呕吐呼吸抑制甚至呼吸停止。静滴漏出血管外可引起局部组织坏死。静滴宜慢,以免引起呼吸抑制。慢性呼吸性酸中毒及慢性肾性酸中毒患者忌用。

三羟甲基甲胺的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

静滴:剂量按下式计算:所需7.28%溶液(ml)=〔正常CO2结合力(50容积%)-测得CO2结合力(容积%)〕×0.5×体重(kg)。急用时,可先给7.28%溶液2-3ml/kg,以后按病情需要再补。静滴前用5%葡萄糖液稀释1倍。用于治疗呼吸性酸中毒时,必须同时给氧。

三羟甲基甲胺贮藏方法

密封

市场上的三羟甲基甲胺

  • 萨姆片
    • 包装规格:针剂:7.28%10ml、20ml、100ml。

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