下利脓血

注解

下利脓血为病证名，指痢下赤白黏冻。出《伤寒论·辨少阴病脉证并治》。《儒门事亲》卷四：“夫下利脓血，腹痛不止，可用调胃承气汤，加生姜、枣煎，更下藏用七八十丸，量虚实加减，泻讫，次用长流水调五苓散五七钱，或加灯心煎调下亦得，调益元散五七钱亦可，大忌油腻一切热物。”

关于脓血痢

脓血痢指痢下多脓血者。《诸病源候论·痢病诸候》：“积热蕴结，血化为脓，肠虚则泄，故成脓血痢也。”《杂病源流犀烛·痢疾源流》：“又有脓血痢，凡脓血稠黏，里急后重，皆属于火。……易老云：行血则便脓自愈，调气则后重自除。重剂则以大黄汤下之，轻剂则以芍药汤和之。然而所便脓血，自有三部：如脉沉，恶寒，或腰痛，脐下痛，此中部血也，非黄芩不能治；如烦躁，先便脓后见血，此上部血也，非黄连不能治；如脉沉，恶寒，先见血后便脓，此下部血也，非地榆不能治。”

关于痢疾

痢疾（dysentery）为病名。见《严氏济生方》。《内经》作“肠澼”，《伤寒论》称“下利”、“热利”，《肘后备急方》称“下痢”，《诸病源候论》称为痢病，《备急千金要方》称作“滞下”，后世多称痢疾。痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主证。发病骤急，可伴有恶寒发热；慢性痢疾则反复发作，迁延不愈。多发于夏秋季节。痢疾的治疗宜分辨虚实。实证用清热化湿，凉血解毒，消积导滞等法。虚证用补中益气，温阳固涩等法。邪盛正虚者，宜扶正与祛邪法。亦可兼用行血调气，前人有“行血则便脓自愈，调气则后重自除”之说。

针灸治疗痢疾效果较好，不但能迅速控制症状，而且能消灭痢疾的病原体。但中毒性痢疾，病情险恶，需采取综合治疗措施。

痢疾发病期间，应控制饮食或禁食，并实行床边隔离。平素应注意饮食卫生，以防传染。

本病常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、食物中毒及肠吸收功能障碍性疾病。

详见条。

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