丙型肝炎皮肤表现
治疗方案
采用抗HCV治疗(如用α-干扰素)对部分病人可能有效。
疾病分类
疾病概述
丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似，但它对人类健康的威胁不亚于乙型肝炎。丙肝分布较广，更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。
急性丙型肝炎和急性乙型肝炎临床表现相比，消化道症状更轻，发生黄疸型的比例更低，ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎，且在急性期如不积极争取抗病毒等治疗，则约有50%患者ALT持续处于高水平，易发展为慢性丙型肝炎。
丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。①抗HCV：即丙肝抗体，不是中和抗体，对人体无保护作用，是目前诊断丙型肝炎的主要指标。但因感染HCV后抗HCV出现较慢，一般在发病后2-6个月，甚至1年才转阳，故不能作为早期诊断丙型肝炎的方法，而且1次阴性，也不能直接否定诊断。②HCV RNA：即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是HCV的遗传物质，是表示体内感染HCV的直接指标。
急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，其中最主要的治疗当属抗病毒治疗。目前有一些肝病专科医院采用传统的中医中药进行辨症治疗，取得了较好的临床效果。慢性丙型肝炎的治疗，目前国内外公认有效的也只有干扰素，同样应该早期治疗，在急性丙型肝炎的恢复期，选用干扰素70%以上的患者可获痊愈，这可使慢性丙型肝炎患者大大减少。
疾病描述
丙型肝炎病毒(HCV)是非经肠道传播性病毒肝炎，是输血相关性肝炎的主要原因之一，其感染特点是易慢性化。
症状体征
慢性的临床表现为乏力，而黄疸少见。其实验室特征与乙型肝炎相似，但血清转氨酶水平一般较低，波动也较大。近年，发现丙型肝炎除引起肝脏损害外，通过免疫机制，尚可并发其它各种器官病变，有时皮肤表现可为本病惟一临床证据。根据目前报道与丙型肝炎有关的皮肤病变有皮肤瘙痒症、单纯性痒疹、结节性痒疹、混合型冷球蛋白血症(Ⅱ型或Ⅲ型)、扁平苔藓、迟发性皮肤卟啉症、皮肤血管炎、荨麻疹、结节性红斑、多形性红斑、结节性多动脉炎、白塞病、唾液腺损害(类似Sjogren综合征中的淋巴细胞性唾液腺炎)、成人Still病及单侧痣样毛细管扩张症等。
疾病病因
HCV可以是上述各种皮肤病的病因或与之相关。
诊断检查
慢性丙型肝炎的诊断应依靠肝脏活检和血清试验(如ELISA或RIBA法检测HCV抗体，PCR法鉴定HCV抗原)来确定。对上述各种皮肤病病人应常规检查有无HCV感染。
