二氢奎尼丁

二氢奎尼丁说明书

药品名称

二氢奎尼丁

英文名称

Dihydroquinidine

二氢奎尼丁的药理作用

二氢奎尼丁属Ⅰa类抗心律失常药物，其结构及药理性质与奎尼丁相同。能与快通道蛋白质相结合，直接阻滞心肌钠通道，抑制 Na 内流，稳定细胞膜，作用较奎尼丁强。

二氢奎尼丁的药代动力学

二氢奎尼丁口服易吸收，生物利用度50%～90%。口服二氢奎尼丁300mg，每天2次，60～84h达稳态血药浓度。吸收后，80%与血清蛋白结合。在肝脏代谢，半衰期为7～9h。主要经尿液排泄，尿液碱化可延迟药物及其代谢物的排泄。缓释剂在消化道缓慢释放二氢奎尼丁，口服后60～80h达稳定血药浓度，最高血药浓度可保持4～6h。

二氢奎尼丁的适应证

适用于治疗房性期前收缩或室性期前收缩、心房颤动、心房扑动以及房性心动过速；预防阵发性室上性心动过速和室性心动过速的发生。

二氢奎尼丁的禁忌证

1.对二氢奎尼丁、奎尼丁或金鸡纳生物碱过敏者。

2.严重心肌损害。

3.房室传导阻滞，未安置心脏起搏器者。

4.束支传导阻滞。

5.心功能不全。

6.肌无力。

7.洋地黄中毒。

8.孕妇。

注意事项

1.用药前查血钾。

2.肝肾功能不全时，应降低剂量。

二氢奎尼丁的不良反应

二氢奎尼丁不良反应与奎尼丁类似。服药后可有恶心、呕吐、头痛、耳鸣、视觉障碍等，少数患者可出现腹泻。也可出现奎尼丁过敏反应（表现为发热、血压下降、血小板减少性紫癜、溶血性贫血等）、金鸡纳反应（表现为视觉异常、听觉异常、消化功能紊乱、皮肤异常、循环系统紊乱）、心脏意外（可表现为房室传导阻滞、室内传导阻滞、心脏停搏、室性期外收缩、阵发性室性心动过速、尖端扭转型室速、心室颤动、晕厥甚至猝死）。

二氢奎尼丁的用法用量

早晚各服300mg。如心律失常尚未控制，可谨慎增加至早晚各服600mg。

二氢奎尼丁与其它药物的相互作用

1.二氢奎尼丁可增加麻醉药、心肌抑制药、箭毒类以及口服抗凝血药的作用。

2.β受体阻滞药可增强二氢奎尼丁的心脏抑制作用。

3.二氢奎尼丁可减少地高辛的肾脏排泄量，从而增加其血药浓度。故如合用，地高辛用量应减少。

专家点评

同奎尼丁。

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