从阴化寒

注解

从阴化寒为病机。指病邪入里，因阴盛体质而转化为寒性病变 。素体阴气偏盛，发病后随其体质而变化为虚寒。

参见寒化、直中三阴：

寒化指疾病性质变为寒性。《医宗金鉴》：“人感受邪气虽一，因其形藏不同，或从寒化，或从热化，或从虚化，或从实化，或多端不齐也。”外感病中，若患者素体阳虚，病邪致病的原有属性每随其体质改变，形成虚寒证候。此即为寒化。

直中三阴为病机。指寒邪直接侵犯三阴经。《医学入门·伤寒》：“若不自阳经传来，直中三阴之经，初起厥逆，腹痛自利不渴，太阴自受寒也，上症加之呕吐，少阴自受寒也，又加之小便不利，厥阴自受寒也。”《景岳全书·伤寒典》：“若初起本无发热头痛等证，原不由阳经所传而径入阴分者，其证或厥冷、或呕吐、或腹痛泻利、或畏寒不渴、或脉来沉弱无力，此皆元阳元气之不足，乃为真正阴证。”《医述·五法大旨》引陈养晦：“盖邪不由阳经而入，径中三阴，名臼直中。内寒盛极，阳气衰危，故曰救。救者，救阳危也。”《医学心悟·直中三阴诸证》：“直中者，初起不由阳经传入，而径中三阴者也。中太阴，宜用理中汤；中少阴，宜用四逆汤；中厥阴，宜用白通加猪胆汁汤。”临床上以直中少阴为多见，由于肾阳虚衰、阴寒极盛，治宜急救回阳，用四逆汤之类。

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