全血细胞减少症(原发性脾功能亢进)

治疗方案

脾切除对感染、下肢溃疡以及粒细胞减少情况都有改善作用，但对关节炎无效。

术前准备：

1.对门静脉高压患者，术前应改善肝功能，纠正出血倾向。

2.对某些严重贫血者，应反复多次输血后，再行脾切除。

3.对长期使用激素者，应预防性使用抗生素。

4.按普外科腹部手术前准备。

麻醉要求：

气管内插管麻醉。

术中注意点：

1.手术可取左侧肋缘下或上腹正中“L”形切口，术野显露充分。

2.切睥前宜先结扎脾动脉。

3.脾切除后，脾窝应放置引流管。

4.血液病患者须将副脾一并切除。

5.切除脾脏时注意不要损伤胰尾部，以免术后发生胰瘘。

术后处理：

1.按一般腹部手术后处理。

2.引流管一般于术后24～48h拔除。

3.术后每日查白细胞和血小板。术后当血小板超过(0.8～1)×1012／L时，应行抗凝治疗。

疾病名称

全血细胞减少症(原发性脾功能亢进)

疾病别名

再生障碍性贫血,再障

疾病分类

普通外科

疾病概述

全血细胞减少症（pancytopenia，PCP）是指多次外周血常规检查中白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hb）及血小板计数（PLT）均低于正常值的下限。

疾病描述

全血细胞减少症（pancytopenia，PCP）是指多次外周血常规检查中白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hb）及血小板计数（PLT）均低于正常值的下限。其不是疾病的诊断，而是引起血液有形成分减少的疾病的共同临床表现，了解全血细胞减少症的病因对正确的诊断、治疗疾病和评估疾病的预后有着极为重要的意义。

症状体征

肝、脾肿大、腹水、黄疸。

疾病病因

病因分为两大类：造血系统疾病及非造血系统疾病。

病理生理

具体发病机制不是很清楚。

诊断检查

诊断主要根据血象检查及相关疾病检查。

预后及预防

无特殊预防方式。

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