利灵

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概述

利灵是一种祛痰药,为白色结晶性粉末;无臭。具有黏痰溶解作用,使痰液易于咳出。口服吸收快。用于慢性支气管炎支气管哮喘引起的痰液黏稠、咳痰困难、痰阻气道不良反应少见,有恶心、胃不适、腹泻头晕、皮疹和胃肠道出血等。

利灵药典标准

品名

中文名

利灵

汉语拼音

Suojiasitan

英文名

Carbocysteine

结构式

分子式与分子量

C5H9NO4S 179.19

来源(名称)、含量(效价)

本品为S-(羧甲基)半胱氨酸。按干燥品计算,含C5H9NO4S不得少于98.5%。

性状

本品为白色结晶性粉末;无臭。

本品在热水中略溶,在水中极微溶解,在乙醇丙酮中不溶;在酸或碱溶液中易溶。

比旋度

取本品约5g,精密称定,加水与5mol/L氢氧化钠溶液各10ml使溶解完全,用2mol/L盐酸溶液中和至pH值为6.0,全量转移至50ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ E),比旋度为-32.5°至-36.0°。

鉴别

(1)取本品约0.1g,加氢氧化钠试液2ml,加热煮沸,放冷,加醋酸铅试液,即生成黑色沉淀。

(2)取本品与利灵对照品各适量,分别加0.2mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液与对照品溶液。照其他氨基酸项下的色谱条件试验,供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点相同。

(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外光谱集》885图)一致。

检查

酸度

取本品,加水制成1%的混悬液,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ H),pH值应为2.8~3.0。

溶液的透光率

取本品0.50g,加1mol/L氢氧化钠溶液10ml溶解后,照紫外-可见分光光度法2010年版药典二部附录Ⅳ A),在430nm的波长处测定,透光率不得少于95.0%。

氯化物

取本品0.20g,加稀硝酸10ml使溶解,用水稀释至50ml。取10ml,依法检查2010年版药典二部附录Ⅷ A),与标准氯化钠溶液6.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.15%)。

半胱氨酸

取本品0.20g,加5%浓氨溶液3ml使溶解,加水3ml,摇匀,置冰水中放置约10分钟,加1%亚硝基铁氰化钠溶液0.5ml,摇匀,立即比色,溶液所显的颜色与半胱氨酸对照品溶液(每1ml相当于50μg的半胱氨酸)1ml,加本品0.1g与水3ml,同法操作制成的对照液比较,不得更浓(0.05%)。

其他氨基酸

取本品100mg,加2mol/L盐酸溶液1ml溶解,用水稀释至10ml,作为供试品溶液;精密量取1ml,置200ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液;另取利灵对照品与胱氨酸对照品各10mg,加2mol/L盐酸溶液1ml溶解,用水稀释至10ml,作为系统适用性试验溶液。照薄层色谱法2010年版药典二部附录Ⅴ B)试验,吸取上述三种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正丁醇冰醋酸-水(3:1:1)为展开剂,展开,晾干,喷以茚三酮溶液(取茚三酮0.2g,加正丁醇95ml,2mol/L醋酸溶液5ml,振摇使溶解),在100℃加热至斑点出现,立即检视。对照溶液应显一个清晰的斑点,系统适用性试验溶液应显两个完全分离的斑点。供试品溶液如显杂质斑点,其颜色与对照溶液的主斑点比较,不得更深(0.5%)。

干燥失重

取本品,在105℃干燥3小时,减失重量不得过0.5%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。

炽灼残渣

取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ N),遗留残渣不得过0.2%。

铁盐

取本品1.0g,加稀盐酸10ml溶解后,移至50ml纳氏比色管中,加水至25ml,加过硫酸铵50mg.用水稀释至35ml后,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ G),与标准铁溶液1ml制成的对照液比较,不得更深(0.001%)。

重金属

取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法),含重金属不得过百万分之二十。

含量测定

取本品约0.15g,精密称定,加无水甲酸10ml溶解,加冰醋酸40ml,照电位滴定法(2010年版药典二部附录Ⅷ A),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于17.92mg的C5H9NO4S。

类别

祛痰药。

贮藏

遮光,密封保存

制剂

(1)利灵口服溶液 (2)利灵片 (3)利灵颗粒

版本

中华人民共和国药典》2010年版

利灵说明书

药品名称

利灵

英文名称

Carbocisteine

利灵的别名

强利痰灵强羧甲司坦;羧甲司坦;羧甲半胱氨酸化痰片;S-Carbomethylcysteine;Mucotab

分类

呼吸系统药物 > 祛痰药物 > 降低痰液吸附力的药物

剂型

1.片剂:每片0.25g;

2.糖浆剂:20mg(1ml)。

3.口服液:0.2g(10ml),0.5g(10ml)。

利灵的药理作用

利灵作用与溴己新相似,主要在细胞水平影响支气管腺体的分泌,使低黏度唾液黏蛋白(sialomucin)分泌增加,而高黏度的岩藻黏蛋白(fucomucin)产生减少,因而降低痰液黏滞度,使之易于咳出。

利灵的药代动力学

利灵起效快,口服后4h即可见明显疗效。

利灵的适应证

用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咯痰困难和痰阻塞气管等;亦可用于防治手术后咯痰困难和肺炎合并症。用于小儿非化脓性中耳炎,有预防耳聋效果。

利灵的禁忌证

消化溃疡患者禁用。

注意事项

利灵对氨基糖苷类抗生素氨苄西林头孢噻啶药效没有影响。

利灵的不良反应

有消化道刺症状,可引起恶心、腹泻、胃肠道出血,有时出现头晕、皮疹等不良反应。

利灵的用法用量

1.成人:每天3次,每次0.5g。

2.儿童:每天30mg/kg。

利灵与其它药物的相互作用

1.服用利灵时避免和强镇咳药合用,以免稀化的痰液堵塞气道。

2.利灵对氨基糖苷类、β-内酰胺类抗生素的药效没有影响。

专家点评

据日本使用利灵细粒治疗30例小儿支气管哮喘,每天2次,按每天30mg/kg给药,连续口服8周,给药2周即显示效果,总有效率90%。

利灵中毒

利灵(羧甲基半胱氨酸)具有与乙酰半胱氨酸有一样的黏痰溶解作用,使痰液易于咳出。口服吸收快。用于慢性支气管炎、支气管哮喘引起的痰液黏稠、咳痰困难、痰阻气道。 不良反应少见,有恶心、胃不适、腹泻、头晕、皮疹和胃肠道出血等。服用本药时避免应用镇咳药,以免痰液堵塞呼吸道。可对症治疗

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